Toute perte involontaire d’urine est considérée comme une incontinence urinaire.

L’incontinence urinaire inclue toutes les fuites d’urine à partir du moment où elles sont involontaires, même si ces pertes se réduisent à de petites gouttes d’urine. L’incontinence urinaire se manifeste par des fuites d’urine qui n’ont pas été décidées par la personne, les fonctions urinaires ne sont plus contrôlées. L’incontinence urinaire est constatée à partir du moment où il y a eu plusieurs fuites rapprochées. Elle peut apparaître à n’importe quel âge de la vie. Il faut consulter dès les premières fuites urinaires et/ou dès qu’il y a gêne de la personne.

Le sport est bon pour la santé et il est important de pratiquer une activité physique régulière. En premier lieu il est nécessaire de consulter son médecin avant de débuter une activité sportive.

Mais il a été constaté que 40% des sportives ont eu au moins une fois des fuites urinaires pendant la pratique de leur sport. Les sports qui ont déclenché ces fuites étaient le plus souvent des sports de saut, brusques ou pratiqués de manière intensive.

Les sports qui risquent le plus de provoquer une incontinence urinaire sont : la gymnastique, le trampoline, l’athlétisme, le saut (en hauteur, de haie, …), l’équitation, le basket, le handball, … car il sollicitent le périnée en exerçant une hyperpression intra-abdominale.

Les sports qui présentent le moins de risque pour l’incontinence urinaire sont : le vélo, la natation,  le rameur, le roller, …

Ce livre, « Enurésie et troubles mictionnels de l’enfant»  écrit par Pierre Cochat, fait une mise au point très complète sur les problèmes urinaires diurnes et/ou nocturnes que peuvent rencontrer les enfants. Il fait le tour de tous les troubles mictionnels qui peuvent apparaître chez plus d’un quart des enfants. Les fuites urinaires, l’énurésie, et autres troubles nécessitent de nombreuses consultations chez le médecin généraliste ou spécialiste.

Les mécanismes physiopathologies, les causes psychologiques et comportementales sont développés dans ce livre, afin de mieux faire comprendre l’origine des problèmes urinaires de l’enfant.

De nos jours, les troubles mictionnels de l’enfant (fuites urinaire, incontinence diurne, incontinence nocturne ou énurésie) sont mieux compris et peuvent être améliorés, voir guéris, grâce à des traitements adaptées.

Afin de combattre l’incontinence urinaire, il est conseillé, depuis longue date, de boire de l’eau. Car l’eau aide la circulation du sang, la respiration, achemine les vitamines et minéraux nécessaires au fonctionnement des cellules, assure l’élimination des déchets, le drainage des poumons, de la peau, de l’appareil digestif, mais également des reins.

Mais quelle quantité boire ? Il est souvent recommandé de boire 1,5 litre par jour voir plus.

Attention, certains médecin tirent la sonnette d’alarme car « boire abondamment de l’eau détruit la fonction vésicale en distendant la vessie»  et le risque d’incontinence urinaire et augmenté.

Il est donc bien recommandé de boire de l’eau mais attention à ne pas en abuser.

50% des personnes âgées institutionnalisées et 90% de celles atteintes de démence sénile souffrent d’incontinence urinaire. Plus de 2,5 millions de français de plus de 65 ans auraient des fuites urinaires.

Le vieillissement et la dépendance physique et/ou mentale sont les principaux facteurs de risque de l’apparition d’une incontinence chez la personne âgée.

Les problèmes d’incontinence, chez une personne âgée, sont un réel problème qui peut entraîner la dégradation de sa qualité de vie, une perte d’autonomie, une dépendance, parfois même une mise à l’écart, voir une désocialisation.

Beaucoup renoncent à consulter par fatalisme, il est important de les amener à consulter et de les aider à trouver une solution.

L’incontinence urinaire de la personne âgée nécessite l’association de plusieurs professionnels de santé : médecin généraliste, urologue, gériatre, médecin réadaptateur, kinésithérapeute, voir pharmacien et orthopédiste-orthésiste.

Lorsque l’on a des pertes involontaires d’urine il ne faut pas hésiter à consulter. Car de nombreuses personnes, plus particulièrement celles âgées de 65 ans et plus, n’en parlent pas à leur médecin, car elles pensent que ces fuites sont dues à leur âge et qu’il n’existe aucune solution.

Alors que des traitements et/ou des solutions pour prévenir l’incontinence urinaire peuvent être prescrits.

Par exemple :

• les exercices pour consolider le plancher pelvien et ainsi mieux soutenir la vessie,
• la réduction ou suppression des boissons qui irritent la vessie (café, thé, alcool, boissons gazeuses, …),
• la diminution de la consommation d’aliments irritant la vessie (aliments acides ou épicées),
• l’adaptation des traitements médicamenteux qui ont un effet secondaire sur la vessie,
• la prescription, pour les personnes qui ont les jambes qui enflent, de bas de contention,
• …

Si vous souffrez de fuites urinaires ou d’incontinence, il faut en parler car des solutions existent.

Nous vous proposons de regarder une vidéo, réalisée par le Docteur Luc L. Oligny foetopathologiste de l’université de Montréal. Cette animation montre très clairement la formation de l’appareil urinaire et des organes génitaux de la femme. Mieux connaître ses organes urinaires et sexuels ainsi que leur place permet de mieux appréhender d’éventuels fuites urinaires ou une incontinence.

Développement urogénital feminin par pathohsj

• Quelles sont les indications de la rééducation périnéale ?
• Quelle est l’efficacité de la rééducation périnéale en cas d’incontinence urinaire ?
• Que faire en cas d’échec de la rééducation ?
• Le traitement dépend-il uniquement de l’importance des fuites urinaires ?

Aujourd’hui, commence la semaine nationale de la continence. Cette année l’Association Française d’Urologie (AFU) a choisi de parler de la « Continence de la personne âgée : une prise en charge globale et pluridisciplinaire au service de la qualité de vie ».

Parce que les problèmes d’incontinence, chez une personne âgée, peuvent être la cause :

• d’une dégradation de sa qualité de vie,
• de sa perte d’autonomie,
• de dépendance,
• de sa mise à l’écart, voir de désocialisation,

il est important de l’amener à consulter, beaucoup renoncent par fatalisme, et de l’aider ainsi à trouver des solutions, car elles existent.

Selon l’AFU, en France les fuites urinaires et/ou l’incontinence touchent plus de 2,6 millions de personnes âgées de plus de 65 ans, 60 % des personnes âgées institutionnalisées et 90 % de celles souffrant de démence sénile.

Les symptômes du bas appareil urinaire sont divisés en 3 groupes :

* les symptômes de la phase de remplissage,
* les symptômes de la phase mictionnelle,
* les symptômes de la phase post-mictionnelle.

L’un des symptômes de la phase de remplissage est l’incontinence urinaire par regorgement, qui se manifeste par des fuites continues. La personne n’a pas la perception du besoin d’uriner, elle ressent une gêne avec l’impression de ne pas bien vider sa vessie, son jet d’urine est lent et parfois elle doit pousser pour uriner.

Cette forme d’incontinence atteint plus souvent les hommes après 40 ans. Car, à partir de cet âge, le tissu glandulaire qui compose leur prostate, augmente de volume. Cette atteinte est nommée hypertrophie bénigne de la prostate, HBP ou adénome de la prostate. L’urètre peut se trouver comprimé ce qui provoque une difficulté croissante pour uriner.