Abena lance une nouvelle protection anatomique : Abena Abri-Let Anatomic qui peut-être stérilisée et est adaptée pour de nombreuses utilisations.

(lire l’article sur le fabricant de produits d’incontinence : « ABENA« )

Par exemple :

• comme protection à la maternité et/ou en post-natal,
• comme change pour une incontinence urinaire très légère,
• protection pour incontinence anale ou fécale très légère,
• elle est également très bien adaptée pour l’utilisation en post opératoire.

Abri-Let Anatomic est une protection de forme anatomique, traversable. C’est un change multi-fonctions offrant un haut niveau de confort, de sécurité et de fonctionnalité grâce à son nouveau coussin et sa forme anatomique. La forme anatomique, de ce change pour incontinence, en fait une protection facile à appliquer, tout en donnant un confort et une sécurité optimale contre les fuites urinaires et/ou fécales. Les changes anatomiques sont un progrès par rapport aux protections rectangulaires.

Abena a développé sa nouvelle protection Abri-Let Anatomic avec des spécificités telles que :

• un nouveau coussin optimisé qui acroit le confort grâce à la technologie multi couches qui rend le produit fin, discret et extrêmement efficace,
• une absorption rapide permise par les longues fibres qui dispersent les liquides efficacement tout autour du coussin absorbant,
• un système anti-odeurs qui assure à l’utilisateur un sentiment de confort.

Abena Abri-Let sera d’autant plus efficace si elle est utilisée avec un sous-vêtement de maintien de la gamme Abri-Fix.

L’incontinence, qu’elle soit urinaire ou fécale, est encore un sujet tabou. Mais lorsque l’on sait qu’une femme sur deux serait concernée par un problème d’incontinence à un moment ou à un autre de sa vie, il est temps de parler de ce risque.

Whoopi Goldberg, célèbre actrice, n’a pas hésité à participer à une campagne sur l’incontinence féminine.

Pour communiquer sur ce sujet délicat, que sont les fuites urinaires et sensibiliser les femmes à leurs problèmes de vessie et à l’incontinence féminine, elle le fait avec humour. Whoopi Goldberg se met, tour à tour, dans la peau de femmes célèbres, comme Jeanne d’Arc, Cléopatre, Mona Lisa …, et même la statue de la liberté … qui conclue en français par : « Liberté, liberté !» 

Avec l’âge les sphincters et la vessie s’appauvrissent en fibres musculaires, composantes essentielles des muscles. Les fibres musculaires, ou myocytes, sont les cellules capables de contractions.

L’abondance de la sécrétion d’urine est également modifiée avec l’âge. La nuit la quantité d’urine éliminée par une personne jeune est deux fois inférieure à la quantité éliminée de jour, avec le vieillissement il y a une inversion de ce rapport.

D’autres conséquences physiques liées au vieillissement peuvent occasionner une incontinence :
- une diminution de la masse musculaire,
- une dénervation partielle de la vessie,
- une augmentation de la sensibilité des récepteurs cholinergiques présents dans la paroi vésicale.

D’autres troubles peuvent engendrer une incontinence chez la personne âgée :
- un changement d’environnement ou un environnement mal adapté,
- une mauvaise coordination des mouvements,
- des troubles ou un handicap moteurs,
- l’alitement et/ou la dépendance
- la sécrétion anormalement importante d’urine (polyurie) fréquemment rencontrée en cas de diabète,
- des troubles cognitifs comme la maladie d’Alzheimer.

Chez la personne âgée, principalement la femme suite à la baisse d’oestrogène, la pression de clôture de l’urètre diminue augmentant le risque d’incontinence urinaire.

Enfin, une perte du contrôle volontaire de la miction peut être induite par la diminution de la « sensation de besoin» , liée à la dégradation des fonctions mentales supérieures (perception).

Un grand nombre de protections absorbantes sont disponibles, actuellement, sur le marché, pour les personnes atteintes d’incontinence urinaire et/ou fécale : protection anatomique, change complet avec ceinture de fixation, sous-vêtement absorbant, … la plus ancienne, et la plus utilisée, étant le change complet.

Le change complet est sans doute l’un des plus adaptés aux cas d’incontinence moyenne à lourde, pour le jour ou la nuit. Grâce à un large choix de tailles et d’absorptions, cette protection permet de pallier à tous les cas d’incontinence urinaire ou fécale avec un maximum de discrétion.

Tous les fabricants proposent des changes complets, en plusieurs tailles comprises entre « bébé prématuré»  et « extra large»  et en plusieurs niveaux d’absorption, qui aident à une parfaite adaptation à toutes les situtations et morphologies.
Ces protections permettent aux utilisateurs de garder la peau sèche, grâce aux noyaux absorbants de plus en plus performants transformant les urines en gel et empêchant leur remontée, ainsi qu’à l’absence de latex en particulier dans les élastiques.
La sécurité est permise par de nouveaux systèmes anti-odeurs.
Les rougeurs et les irritations cutanées sont prévenues par des nouvelles solutions préservant le PH neutre de la peau.
Les fuites sont supprimées avec les barrières anti-fuites performantes qui s’adaptent parfaitement.
La saturation des protections est visible au moyen d’indicateurs d’humidité, le moment du change peut être prévu.
Les nouvelles générations d’adhésifs sont repositionnables de nombreuses fois.
Les derniers voiles extérieurs augmentent le confort et la respiration de la peau tout en restant imperméables.

La HAS (haute autorité de Santé) a publié une étude sur la base de témoignages : La maltraitance “ ordinaire “ dans les établissements de santé, où sont cités des problèmes liés à l’incontinence et/ou aux changes :

Le respect de la dignité

Parmi les témoignages recueillis, il est apparu que le droit élémentaire au respect de la dignité n’était pas toujours respecté. Ainsi ont été souvent citées les atteintes à la pudeur liées notamment au manque de discrétion dans la gestion du «petit linge», l’incontinence, et le sentiment d’infériorisation et d’humiliation qui les accompagnent. Le défaut d’hygiène ou d’égards (protections changées seulement une fois par jour, absence de nettoyage des aliments renversés) est également rapporté. Ces atteintes à la dignité s’accompagnent d’un sentiment d’abandon.

…

Les témoignages mentionnent fréquemment des traitements dégradants où les garnitures sont imposées aux patients, mis dans une situation de régression difficilement acceptable. Les patients essaient d’y échapper, parfois en se mettant en danger, comme pour ce patient qui venait d’être hospitalisé pour un accident vasculaire cérébral. «C’est une drôle de dame âgée qui est venue. Elle ne pouvait pas me transporter pour aller aux toilettes. Je ne suis pourtant pas très lourd (67 kg). Elle me dit «vous savez, je ne pourrai pas vous transporter, je vais vous mettre une couche…». «Non, non, je lui dis, je ne veux pas de couche, je veux aller aux WC.» Elle m’a mis une couche, et moi… (Rires) ils m’avaient mis dans une cage, les bords étaient relevés, je me suis dit je sors d’ici et je suis passé par-dessus. Je ris de me voir mais j’aurais pu me faire prendre parce que je n’avais pas d’équilibre. Je suis allé jusqu’aux WC mais dans les WC, je suis tombé et j’étais tout seul, j’ai quand même réussi à me relever, je tombais partout… J’ai été aux toilettes donc, et il fallait que je revienne dans ma chambre et je suis remonté dans la cage comme j’y étais. [...] le lendemain matin, quand les infirmières sont venues, je leur ai demandé si elles voulaient bien retirer ces barrières… si elles pouvaient me les enlever. Elles m’ont dit oui, on va vous les enlever et elles me les ont enlevées, ça m’a soulagé de ne plus être prisonnier et je pourrais aller aux WC moi-même, sans faire appel à une tierce personne» (Patient hospitalisée, témoignage oral).
Au-delà de la question du respect de la dignité de la personne, les «couches» imposées peuvent provoquer une incontinence chez des personnes continentes et marquer le point de départ d’une dégradation de l’autonomie. Les proches se montrent souvent choqués de cette décision, d’autant que parfois les protections sont avant tout destinées au confort des professionnels qui peuvent ainsi échapper à l’urgence, quitte à laisser les patients «mariner» quelque temps.
«J’ai demandé à ce qu’une couche ne soit pas systématiquement mise le soir dès le mois de juillet, hélas l’évolution des choses a fait qu’elle devient nécessaire maintenant 24 h/24. Le samedi 20 décembre, selon une amie présente, il a dû attendre 3 heures le retrait d’une couche souillée» (Fille d’une patiente âgée hospitalisée, témoignage écrit).

Source : La maltraitance “ ordinaire “ dans les établissements de santé – Étude sur la base de témoignages – 2009

L’incontinence urinaire de l’enfant, et parfois l’incontinence fécale, pose un réel problème d’intégration scolaire. Cette incontinence est souvent la conséquence d’un handicap moteur, qui génère déjà des problèmes d’intégration scolaire. Mais certains enfants, sans atteinte motrice importante, peuvent souffrir d’incontinence urinaire.

Si l’intégration scolaire, d’un enfant handicapé, pose des problèmes liés à ses déplacements pour se rendre à l’école, à l’intérieur de sa classe et des locaux en général :

- aménagement du véhicule de transport,

- escaliers aménagés, rampe d’accès,

- aménagement de la classe pour faciliter la circulation,

- WC handicapés,

- …

L’intégration scolaire, d’un enfant incontinent doit prendre en compte les contraintes de l’incontinence :

- WC/local adapté,

- protections d’incontinence, matériel d’auto-sondages, …, produits d’hygiène, à disposition,

- adaptation du rythme de sa journée ;

Ainsi que les conséquences de l’incontinence :

- hygiéniques,

- sociales,

- psychiques.

L’incontinence fécale peut être, chez les personnes âgées, la manifestation d’une régression, principalement pour celles qui sont institutionnalisées et/ou dépendantes. Plus particulièrement s’il y a sentiment de vide affectif, de désintéressement de l’entourage et/ou de dépendance, par l’incontinence la personne va exprimer sa souffrance psychique et manifester son désir de relation.

L’incontinence fécale de la personne âgée peut être une manière d’exprimer :

- une angoisse, une perturbation, …, par exemple lors d’un changement de lieu de vie,

- sa colère envers son entourage,

- son désaccord avec l’environnement qu’elle juge agressif,

- son besoin de relation,

- son besoin de maternage par les aidants ou soignants.

L’incontinence peut également être :

- un refuge,

- une solution de facilité,

- la conséquence de l’alitement ou du manque de stimulation.

L’incontinence anale est l’exonération involontaire de matières fécales : gaz et/ou de selles liquides et/ou solides. Elle toucherait plus de 2 millions de français, plus souvent des femmes (13 %) pour des raisons anatomiques et physiologiques (accouchements, ménopause). Mais les hommes (9 %) sont aussi touchés (traumatismes ou actes chirurgicaux de l’anus et du rectum). Enfin, 30 à 40 % des personnes âgées vivant en institution présenteraient une incontinence fécale.
L’incontinence anale n’est pas une maladie, mais le symptôme d’un autre problème physique, c’est un handicap sérieux qui empoisonne la vie des personnes atteintes. Malheureusement celles qui en sont atteintes, la vivent comme une maladie honteuse, dégradante et pensent que c’est une fatalité, elles n’en parlent donc pas volontier à leur médecin.
Cependant il existe des solutions, que ce soit des médicaments qui permettent de régulariser un trouble du transit, qu’il s’agisse du biofeedback (rééducation ano-périnéale), dans certains la pose d’un sphincter anale artificiel, et enfin la neuromodulation sorte de pacemaker de l’incontinence qui envoie des impulsions électriques aux nerfs des sphincters de l’anus.

Les mutilations sexuelles ont d’importantes répercussions psychiques et physiques, à court terme il y a risque : de contracter le VIH ou le tétanos, d’infection ou d’hémorragie ; à long terme : douleurs chroniques, frigidité, stérilité, infections urinaires, incontinence.

Les mutilations sexuelles peuvent être :

- de Type 1 : excision du capuchon avec ou sans excision de la totalité ou d’une parti du clitoris (sunna ou sounna).

- de Type 2 : excision du clitoris avec excision partielle ou total des petites lèvres.

- de Type 3 : excision de la totalité ou d’une partie de l’appareil génital externe et suture/rétricissement de l’ouverture vaginale (infibulation).

- de Type 4 : diverses pratiques non classées : percement, étirement, cauterisation.

Elles sont pratiquées sur des nouveau-nés, des fillettes, des adolescentes et des femmes adultes juste avant le mariage. Le plus souvent, cela se passe entre quatre et douze ans, mais ces dernières années il y a un abaissement de l’âge de l’excision. L’excision n’est pas pratiquée uniquement en Afrique et ne concerne pas que des femmes musulmanes. En France on estime que 30 à 60 000 femmes sont mutilées sexuellement mais ne l’ont pas été sur le territoire français. Dans le monde 2 millions de fillettes en seraient victimes chaque année. Pratique interdite de nos jours dans le monde, elle peut être sanctionnées en France par des peines allant jusqu’à vingt ans d’emprisonnement et 150 000 € d’amende.

Un centre de référence a ouvert ses portes à Lille en juillet dernier. Il organise une campagne de formation, d’information et de sensibilisation du personnel médical, de la justice ou de l’Education nationale, pour mieux aider les femmes mutilées sexuellement. Au CRMSF de l’hôpital Saint-Philibert de Lomme les femmes touchées peuvent trouver une écoute et être reconstruites chirurgicalement.