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Incontinence urinaire d’effort : un symptôme de la phase de remplissage

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incontinence urinaire à l'effort

Les symptômes du bas appareil urinaire sont divisés en 3 groupes :

  • les symptômes de la phase de remplissage,
  • les symptômes de la phase mictionnelle,
  • les symptômes de la phase post-mictionnelle.

L’un des symptômes de la phase de remplissage est l’incontinence urinaire à l’effort.

L’incontinence urinaire d’effort est la fuite involontaire d’urine lors d’un effort physique, de la toux, des éternuements, d’un changement brusque de position, … alors qu’aucun besoin d’uriner ne se faisait ressentir auparavant.

L’incontinence urinaire d’effort touche plus particulièrement la femme. 50% des femmes souffrant d’incontinence ont une incontinence urinaire d’effort.

Une incontinence urinaire d’effort peut apparaître, entre autres, :

  • chez une femme dont les sphincters et/ou les muscles du périnée se sont affaiblis après une grossesse, suite à une constipation, …, à la ménopause.
  • chez un homme le plus souvent à la suite d’un acte chirurgical pour le traitement du cancer de la prostate.

Semaine Mondiale de la continence : briser le tabou

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semaine mondiale de la continence

La Semaine Mondiale de la Continence se déroule du 21 au 27 juin 2010. Elle a été créée à l’iniative de la Société Internationale de la Continence, dans le but de sensibiliser la population mondiale sur les différentes formes d’incontinence, ainsi que sur les différents traitements de l’incontinence.

Le type d’incontinence qui affecte le plus les femmes de moins de 55 ans est l’incontinence d’effort. Les principaux facteurs qui peuvent déclencher une incontinence urinaire d’effort sont certains sports pratiqués régulièrement ou intensifs, le surpoids, la grossesse, l’accouchement, la ménopause.

A l’occasion de cette semaine de la continence, le site « Délit de petites fuites» , dédié à l’incontinence urinaire d’effort de la femme, a ouvert une page « Edition Spéciale»  où elle présente des vidéos, des fiches d’information et des articles sur l’incontinence urinaire d’effort.

Dans l’une des vidéos le Docteur Corinne Leclercq, gynécologue-obstétricienne, parle de l’incontinence urinaire d’effort : « L’incontinence urinaire est un problème fréquent qui peut toucher les femmes à n’importe quel stade de leur vie, ce n’est pas un signe de vieillesse. Il existe différents types d’incontinence urinaire. L’incontinence urinaire à l’effort c’est le type d’incontinence urinaire le plus fréquent, il est provoqué par une faiblesse du plancher pelvien, en particulier des éléments qui soutiennent la base de la vessie, c’est à cet endroit que la vessie joint l’urètre, l’urètre c’est le canal par où sort l’urine …… les symptômes se manifestent souvent chez les femmes au début de la quarantaine …» 

Incontinence urinaire et obésité : ne pas hésiter à consulter

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incontinence et obésité

40 % des français seraient en surpoids et 10 % souffriraient d’obésité, toutes les tranches d’âge sont concernées.

Petit rappel des conséquences qui peuvent être entraînées par l’obésite :

  • problème cardiaque,
  • hypertension artérielle,
  • diabète,
  • excès de cholestérol,
  • problèmes respiratoires,
  • apnée du sommeil,
  • troubles de la vésicule biliaire,
  • arthrose
  • arthrite,
  • hernie,
  • maladies veineuses, plus particulièrement au niveau des jambes,
  • incontinence urinaire d’effort.

Une grande partie des personnes souffrant de surpoids ou d’obésité hésiterait à consulter, et lorsque l’on sait que près de 70% des personnes atteintes d’incontinence tardent à en parler à leur médecin, il est évident que les personnes obèses souffrant d’incontinence repoussent la visite chez leur médecin. La peur de se dévêtir et de dévoiler ses rondeurs, plus la réticence à aborder le sujet délicat de l’incontinence, autant de raisons pour repousser la consultation.

80 % des cas d’incontinence sont faibles ou modérées et peuvent être soignées en première intention c’est pourquoi il est important de consulter dès les premières fuites urinaires.

Bien préparer la consultation :

  • Qui voir en premier ? Son médecin généraliste qui pourra faire un diagnostic et éventuellement vous adresser vers un urologue.
  • Quel spécialiste consulter ? Un urologue qui est le spécialiste de l’appareil urinaire, les femmes suivies par un gynécologue parlerons à celui-ci de manière plus ouverte.
  • Se préparer : Prévoir assez de temps avant la consultation pour se faire une beauté soigneuse et complète, sans oublier les replis du corps, les dents, les ongles, … pour les femmes brushing, épilation, maquillage, … enfiler ses plus beaux vêtements propres et repassés, les personnes qui portent une protection d’incontinence penseront à la changer quelques minutes avant la consultation ; un médecin préfèrera ausculter une personne ronde mais propre plutôt qu’une personne mince et « douteuse» .
  • Que faut-il apporter pour la première consultation ? Ses antécédents de santé, les ordonnances des ses traitements en cours, ses dernières analyses médicales et/ou radiologiques.
  • Comment va se dérouler la consultation ? Elle débutera par l’interrogatoire, le médecin pose une série de questions ; pour les hommes il s’informera sur la force du jet d’urine, en combien de fois la vessie se vide, le nombre de mictions nocturnes, la présence éventuelle de sang dans les urines, les éventuelles sensations désagréables, … ; pour les femmes il demandera le nombre de grossesses et d’accouchements, si elles ont un suivi gynécologique, … Puis vient le temps de l’inspection des organes génitaux externes ; de la palpation de l’abdomen pour connaître le volume des différents organes et leur sensibilité ; le médecin pratiquera un toucher rectal chez l’homme qui le renseignera sur la prostate ; pour les femmes l’inspection et la palpation seront pratiquées dans la même position que chez le gynécologue afin de repérer un dysfontionnement de la vessie, une descente d’organe, … ; enfin la percussion permettra au médecin d’apprécier la localisation d’organes, une tumeur, …

Les fuites urinaires féminines

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Dans cette vidéo Sandrine Galliac-Alanbari (kinésithérapeute spécialisée en périnéologie) revient sur :

  • l’anatomie du périnée,
  • l’incontinence urinaire féminine,
  • les deux pics d’âge où les femmes sont suceptibles de débuter une incontinence,
  • la prévention de l’incontinence urinaire,
  • la rééducation du périnée pour prévenir l’incontinence et/ou traiter une incontinence urinaire,
  • les protections d’incontinence,
  • le stop-pipi.

L’incontinence urinaire d’effort chez la femme

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incontinence urinaire d'effort de la femme

L’incontinence urinaire, qui touche le plus les femmes, est l’incontinence urinaire d’effort.

A l’échelle mondiale :

  • 1 femme sur 7 est touchée par l’incontinence urinaire d’effort.
  • 1 femme sur 2, atteintes d’incontinence urinaire, est touchée par une incontinence urinaire d’effort ; alors que près de 2 sur 5 présentent des symptômes d’incontinence urinaire par impériosité et 1 sur 3 d’incontinence urinaire mixte.
  • L’incontinence urinaire d’effort affecte plus les femmes jeunes et les femmes de moins de 55 ans que les autres types d’incontinence urinaire.
  • 1 femme sur 2, touchées par une incontinence urinaire d’effort, ne consulte pas de médecin pour cette atteinte.
  • La plupart des femmes, souffrant d’incontinence urinaire d’effort, hésitent à se confier à leur conjoint ou leurs amies car elles ressentent de l’embarras et de la gêne. Alors que cette incontinence peut avoit des répercussions importantes sur la qualité de leur vie, provoquant gêne, isolement social et solitude, détresse psychologique.

Incontinence urinaire : les symptômes de la phase de remplissage

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appareil urinaire

Les symptômes du bas appareil urinaire sont divisés en 3 groupes :

  • les symptômes de la phase de remplissage,
  • les symptômes de la phase mictionnelle,
  • les symptômes de la phase post-mictionnelle.

Nous vous présenterons aujourd’hui les symptômes de la phase mictionnelle :

  • Faiblesse du jet : perception par le patient d’une diminution de la force du jet urinaire pendant la miction.
  • Jet haché : miction interrompue à une ou plusieurs reprises.
  • Jet hésitant : retard à l’initiation de la miction.
  • Miction par poussée : jet urinaire obtenu avec une poussée abdominale concomitante.
  • Manœuvre de credée : pression manuelle exercée au dessus du pubis pour initier ou maintenir le jet.
  • Gouttes terminales, miction traînante : achèvement progressif et lent de la miction qui se termine par un écoulement en goutte à goutte

Les hommes et les fuites urinaires

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homme incontinence

Les instituts Tena et Ifop ont réalisé, en avril 2010, une enquête sur les fuites urinaires auprès de 1003 personnes de 18 ans et plus.

Il en ressort que 79 % des hommes se trouvent mal informés sur les fuites urinaires, alors qu’un grand nombre d’entre eux estiment connaître les causes de celles-ci. 90 % des personnes qui ont été interrogées ont connaissance de certaines origines des fuites urinaires, comme le vieillissement, le cancer de la prostate, une opération chirurgicale, un mauvais fonctionnement de la vessie.

Cette enquête a également montré que les femmes sont mieux informées, que les hommes, sur les traitements des fuites urinaires. 50 % des femmes mentionnent la rééducation comme traitement possible aux fuites, alors que seulement 32 % des hommes l’ont citée. 32 % des femmes savent que certains médicaments peuvent être efficaces contre les fuites urinaires, seulement 21 % des hommes les citent.

Les fuites urinaires sont encore un sujet tabou pour les Français, qu’il en soit atteints ou non. Ils sont 91 % à avouer que les fuites urinaires ont des répercussions importantes sur la vie sociale, 90 % sur la vie professionnelle, 73 % sur la virilité et 65 % sur les performances sexuelles.

L’étude a révélé également que les hommes atteints par des fuites urinaires choisissent, à 72 % leur partenaire et à 84 % leur médecin traitant, pour en parler. Les hommes ont donc moins de mal à se confier sur ce sujet avec leur conjointe ou leur médecin.

31 mai 2010 : Journée mondiale sans tabac

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31 mai 2010 journée mondiale sans tabac

Cette année la journée mondiale sans tabac cible plus particulièrement les femmes.

Si les hommes ont réduit leur consommation de cigarettes, les femmes, elles, ne font que l’augmenter. Il est probable que d’ici 15 ans les femmes mourront aussi bien par cancer du poumon que par cancer du sein.

Les atteintes spécifiques qui sont augmentées par le tabagisme des femmes sont :

  • La Bronchite Chronique ou Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO),
  • L’hypertension,
  • Les cancers de la gorge et du poumon,
  • Les phlébites et les thrombose veineuses,
  • Les infarctus du myocarde,
  • Une augmentation du délai de fécondation,
  • Un risque de grossesse extra-utérine,
  • Un risque d’avortement spontané,
  • Une augmentation de certaines malformations des foetus chez les mères ayant fumer durant le 1er trimestre de leur grossesse,
  • Un avancement de l’âge de la ménopause,
  • Une aggravation de l’ostéoporose,
  • Une augmentation des risques de fractures du col du fémur chez les femmes âgées fumeuses,
  • Un cancer de la vessie,
  • Une incontinence urinaire,

Comprendre l’incontinence un livre du Professeur Linda Cardozo

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comprendre l'incontinence

Résumé du livre :

Ceux qui font face à des problèmes de santé et/ou qui doivent prendre des décisions concernant le traitement d’une maladie ont besoin de renseignements pertinents, fournis par des spécialistes.
La collection Médecine Familiale représente une source d’information essentielle pour tous ceux qui désirent avoir l’heure juste. Remplis de données factuelles, à la fine pointe de la science, les livres de la collection peuvent vous éclairer et répondre à vos questions dans un langage simple. Écrits par des spécialistes en la matière, les livres de la collection vous fourniront :

  • des explications simples et concises sur les causes du problème.
  • une liste des symptômes habituels et des faits pertinents.
  • les facteurs qui peuvent contribuer à l’aggravation ou au soulagement possible de la maladie.
  • les traitements disponibles et les traitements les plus efficaces.
  • les méthodes de contrôle et les développements médicaux les plus actuels.
  • des tableaux statistiques et des illustrations couleur pour faciliter votre compréhension.

Ecrits par des spécialistes et mis à jour ponctuellement, les livres de la collection Médecine Familiale peuvent répondre à vos questions et éclairer vos choix de traitements.

Sommaire du livre :

  • Définition de l’incontinence urinaire
  • Fonctionnement de la vessie
  • Pourquoi l’incontinence urinaire touche-t-elle surtout les femmes ?
  • Cerner le problème
  • Incontinence urinaire d’effort
  • Incontinence urinaire par miction impérieuse
  • Difficultés à vider la vessie
  • Infections urinaires
  • Autres problèmes associés à l’incontinence urinaire
  • Gestion du problème : Produits et accessoires
  • Choisir le meilleur traitement

Editeur : Modus Vivendi
Auteurs : L. Cardozo et Docteur Philip Toozs-Hobson
Collection : Médecine familiale
Date de parution : 19/03/2008

L’auteur :

Madame Linda Cardozo, professeur en urogynécologie œuvrant au Kings’College hospital, en Angleterre, possède 20 ans d’expérience en recherche médicale.
La clinique qu’elle a mise au point en 1979 est maintenant réputée à l’échelle mondiale, surtout pour l’analyse et le traitement de toute les facettes de l’incontinence urinaire féminine.

31 mai 2010 journée mondiale sans tabac

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journée mondiale sans tabac

Cette journée, organisée chaque année le 31 mai, est axée autour des dangers du tabac pour la santé et de l’action antitabac de l’OMS. Le tabagisme, qui provoque actuellement la mort d’un adulte sur dix sur la planète, est la deuxième cause de décès au niveau mondial.

Le thème de la Journée mondiale sans tabac en 2010 est « Tabac et appartenance sexuelle: la question du marketing auprès des femmes» . L’OMS profitera de cette journée pour mettre en lumière les effets nocifs du marketing du tabac et du tabagisme auprès des femmes et des jeunes filles.

L’Assemblée mondiale de la Santé a institué la Journée mondiale sans tabac en 1987 pour faire mieux connaître, partout dans le monde, l’épidémie de tabagisme et ses effets mortels.

Elle donne l’occasion de faire passer certains messages spécifiques en matière de lutte antitabac ainsi que de susciter l’adhésion à la Convention-cadre de l’OMS pour la lutte antitabac. Le tabagisme est la plus importante épidémie évitable que doit affronter la communauté sanitaire.

Source : Organisation mondiale de la santé

Nous vous rappelons que, en plus des risques d’hypertension, phlébite, bronchite chronique, cancer de la gorge, des poumons, … Le tabac peut être la cause d’un cancer de la vessie et de l’incontinence urinaire.
Le risque de cancer de la vessie est plus élevé chez les fumeurs car les substances toxiques du tabac sont éliminées par les reins et la vessie où elles peuvent provoquer des dommages importants.

En fumant vous augmentez le risque de devenir incontinente modérée à sévère de 38 %.