Cette vidéo nous rappelle que seulement 1 personne sur 3, qui souffrent d’incontinence, ose en parler à un médecin. Alors qu’il existe des solutions. Après quelques rappels anatomiques (reins, uretères, vessie, sphincters, urètre, mécanisme de la miction, méat urinaire, muscles pelviens) , Marina Carrère d’Encausse et Benoît Thévenet nous décrivent les différents types d’incontinence urinaire (incontinence urinaire d’effort, incontinence urinaire par impériosité, incontinence urinaire par regorgement).

L’incontinence urinaire peut apparaître à n’importe quel âge de la vie. Il est donc important de consulter dès les premières fuites urinaires et/ou dès que la personne manifeste une gêne.

Elle peut intervenir dès l’enfance, l’incontinence urinaire la plus fréquente chez l’enfant étant l’énurésie.

L’incontinence urinaire touche principalement les femmes, l’âge moyen de celles qui en sont atteintes est de 56 ans. La moitié, des femmes touchées, souffrent d’incontinence urinaire d’effort.

Mais les hommes ne sont pas épargnés, même s’ils sont moins touchés que les femmes, et comme pour elles les principaux facteurs de risque de l’incontinence urinaire sont le vieillissement et la dépendance physique et/ou mentale.

Toute perte involontaire d’urine est considérée comme une incontinence urinaire.

L’incontinence urinaire inclue toutes les fuites d’urine à partir du moment où elles sont involontaires, même si ces pertes se réduisent à de petites gouttes d’urine. L’incontinence urinaire se manifeste par des fuites d’urine qui n’ont pas été décidées par la personne, les fonctions urinaires ne sont plus contrôlées. L’incontinence urinaire est constatée à partir du moment où il y a eu plusieurs fuites rapprochées. Elle peut apparaître à n’importe quel âge de la vie. Il faut consulter dès les premières fuites urinaires et/ou dès qu’il y a gêne de la personne.

Le 14 mai, lors de la conférence de presse de la Réunion Annuelle de l’Association d’Urologie Américaine (AUA) à Washington, des chercheurs ont présenté les résultats de l’une de leurs études. Celle-ci démontrerait que les personnes qui ont un sommeil agité ont plus de risque de souffrir d’incontinence urinaire.

On savait déjà que le manque de sommeil pouvait entraîner des maladies cardiaques, de l’hypertension artérielle, du cholestérol, du diabète ou une obésité.

Il est donc important de rapporter à votre médecin tout problème qui pourrait nuire à votre sommeil, comme, par exemple : apnée du sommeil, ronflements, insomnie, jambes sans repos, …

5% des hommes sont atteints d’incontinence urinaire en France. Plus de 10% des hommes qui souffrent d’incontinence n’osent pas en parler alors que ces troubles sont handicapants. Il existe des solutions à l’incontinence masculine, en particulier la pose d’une bandelette.

Incontinence Urinaire par clmedical

L’incontinence peut être déclenchée par de nombreuses causes, mais il en existe quatre principales qui peuvent être évitées :

• Le sport intensif : jogging, saut, tennis, … qui exerce une hyperpression intra-abdominale.
• Le tabac : qui provoque une toux chronique, celle-ci sollicitera trop le plancher pelvien,
• La constipation : les poussées successives affaiblissent le plancher pelvien,
• L’obésité : qui augmente la pression sur la vessie.

La tonicité du sphincter de la vessie est diminuée, la vessie excitée, … à terme une incontinence urinaire peut être entraînée.

Le sport est bon pour la santé et il est important de pratiquer une activité physique régulière. En premier lieu il est nécessaire de consulter son médecin avant de débuter une activité sportive.

Mais il a été constaté que 40% des sportives ont eu au moins une fois des fuites urinaires pendant la pratique de leur sport. Les sports qui ont déclenché ces fuites étaient le plus souvent des sports de saut, brusques ou pratiqués de manière intensive.

Les sports qui risquent le plus de provoquer une incontinence urinaire sont : la gymnastique, le trampoline, l’athlétisme, le saut (en hauteur, de haie, …), l’équitation, le basket, le handball, … car il sollicitent le périnée en exerçant une hyperpression intra-abdominale.

Les sports qui présentent le moins de risque pour l’incontinence urinaire sont : le vélo, la natation,  le rameur, le roller, …

Pas toujours facile d’adapter son alimentation en période de canicule, lorsque l’on souffre d’incontinence !

Les personnes souffrant d’incontinence urinaire hésitent à boire de l’eau, alors qu’il est recommandé de boire 1 à 1,5 litre d’eau par jour pour remplacer celle que nous éliminons par les urines, la transpiration. De préférence buvez de l’eau (du robinet, de table, de source ou minérale non gazeuse) à température ambiante, par petites gorgées régulièrement tout au long de la journée. Il est préférable d’éviter la consommation de liquides dans les deux dernières heures avant le coucher ainsi qu’avant et pendant un déplacement.

Pour les personnes souffrant d’incontinence fécale il n’est pas facile d’adapter son alimentation, elles hésitent principalement à consommer des fruits et légumes. L’idéal serait de choisir des fruits et légumes contenant de la pectine, plutôt anti-diarrhée. Les fruits riches en pectine sont les airelles, cassis, citrons, groseilles, bananes, pommes. Les légumes riches en pectine sont les haricots verts, pois verts, choux de Bruxelles, carottes.

Il existe, de nos jours, de nombreux traitements permettant de retrouver une bonne qualité de vie pour les personnes incontinentes. Ces traitements contre l’incontinence sont essentiels afin de vieillir sans perte d’autonomie, sans être isolé. Lorsque l’on souffre de fuites urinaire, il est donc nécessaire d’en discuter rapidement avec son médecin généraliste et/ou avec un spécialiste.

Les principaux traitements de l’incontinence urinaire sont :

• La rééducation périnéale : dans la majorité des cas elle est prescrite en 1ère intention, elle permettra de renforcer les muscles et sphincters du plancher pelvien qui ont tendance à se relâcher avec l’âge.
• Les traitements médicamenteux :

- Les anticholinergiques qui ont une action sur les contractions intempestives du muscle de la vessie (le detrusor).

– Les alpha-bloquants qui, eux, ont une action sur le tonus des muscles et s’opposent aux contractions.

• Les traitements chirurgicaux qui sont moins lourds qu’auparavant.

Le Docteur Corine Leclerc est Obstétricienne Gynécologue et présidente de l’Association des Obstétriciens-Gynécologues du Québec.

Elle nous explique, dans cette vidéo, ce qu’est le plancher pelvien ainsi que ce qui intervient dans la continence : muscles, sphincters, … une faiblesse du plancher pelvien peut entraîner une incontinence urinaire et/ou fécale.