de Albert Barille chez Hachette-Fabri - Collection : Il Était Une Fois La Vie (1991)

Le dessin animé, sorti en 1986, « Il était une fois la vie»  était destiné à mieux faire connaitre le fonctionnement de notre corps aux enfants (et aux adultes). Il raconte l’architecture et la composition des différents types cellulaires, des tissus biologiques et des organes ainsi que leurs fonctions respectives.

Il a été repris dans une collection en bande dessinée. L’épisode 17 explique aux enfants le rôle des reins, leur irrigation par le sang, la manière dont les déchets de l’organisme sont dirigés vers cet organe et leur évacuation par le corps.

Voilà une bonne manière d’expliquer à votre enfant pourquoi il faut boire de l’eau, pourquoi il fait pipi et qu’il est important d’apprendre à « bien»  faire pipi, de ne pas se retenir et de bien vider sa vessie. Ce livre sera le bien venu si votre enfant vient d’arrêter de mettre des couches ou s’il est en cours de rééducation suite à des épisodes d’énurésie.

Nous le savons à présent le sport peut être un facteur déclencheur de l’incontinence urinaire (lire : « Incontinence et fuites urinaires chez la femme« ). Et bien que le ski reste un sport à risques modérés pour les fuites urinaires, si vous envisagez de partir sur les pistes une préparation se révèle nécessaire. Il est conseillé de commencer à se préparer un mois avant le départ pour le ski afin de se mettre en condition, de renforcer son système cardio-vasculaire, les muscles et les tendons, de développer son endurance et sa capacité cardiorespiratoire. Pour cela n’hésitez pas à pratiquer 2 à 3 séances de préparation par semaine, il est préférable de choisir la natation, le cyclisme, la marche, le roller, car ce sont des sports qui sollicitent les muscles inférieurs et l’endurance, et font travailler correctement les abdominaux en creusant le ventre sans appui sur le périnée. Tous les sports qui appuient sur le périnée et donc compriment la vessie peuvent déclencher une incontinence urinaire. La natation est le sport idéal, car elle permet de se muscler en douceur et d’augmenter son endurance. Complètez cette préparation par une marche journalière d’une trentaine de minutes, n’hésitez pas choisir les escaliers plutôt que l’ascenseur dès que possible.

Vous êtes prêt(e) ? Vous allez pouvoir affonter les pistes de ski ? N’oubliez pas qu’un allié des fuites urinaires vous attend : le froid ! Pensez, par conséquent, à bien vous habiller, vous pouvez suivre les conseils de notre article : « Incontinence urinaire et froid« . Nous vous conseillons de prévoir des gadgets auto-chauffants, ce sont des articles qui se réchauffent grâce à une réaction chimique suite à un clique sur un bouton, il en existe de multiples pour les mains, les cervicales, le dos, …, et peuvent être « détournés»  et se placer sur l’abdomen, ainsi votre vessie sera mieux garantie du froid, celui-ci stimule l’envie d’uriner. Pensez aux boissons chaudes que l’on peut prévoir dans des thermos, en excluant, bien entendu, toutes les boissons qui pourraient exciter votre vessie et augmenter le risque de fuites urinaires. Repérez les endroits où se trouvent les toilettes dès votre arrivée sur les lieux. Enfin, si vous envisagez de porter des protections pour incontinence pour être plus sûr de vous, choisissez des protections anatomiques ou des changes complets qui seront plus facile à mettre et à retirer que les sous-vêtements absorbants, en particulier lorsque les vêtements et chaussures de ski sont enfilés.

Bon ski !

Cleanis, jeune société, a été créée en 2001 par le Dr Laurent Helewa. Son but était de développer l’invention de son père médecin Mayer Helewa : le sac hygiénique absorbant, qui gélifie les liquides et capture les odeurs. Les manipulations risquées et ingrates de tous les supports inertes (bassin, seaux, urinaux…) sont ainsi sécurisées à l’hôpital et au domicile.
Cleanis, fabricant français, développe aujourd’hui trois lignes de produits pour faciliter la vie des personnes incontinentes et/ou dépendantes :

- Aqua gant de toilette pré-imbibé d’une lotion sans rinçage, pour la toilette quotidien.

- Gelmax® super-absorbants hygroscopiques en poudre, sachets ou tampons.

- CareBag® sacs hygiéniques absorbants, adaptés aux bassins de lit, chaises percées (chaises garde robe), et divers sacs de recueils (urinal, vomitoire…). De fermeture facile, ces sacs intègrent un tampon super-absorbant capable de gélifier jusqu’à 500 ml de matières et urines, évitant ainsi toute souillure et odeur, repousse les limites de la dépendance en cas d’incontinence urinaire ou fécale, l’utilisation de protections d’incontinence et ainsi préserve la dignité du patient.

Le packaging des produits Cleanis a été revu, en particulier celui du petit kit mignon Sos Travel Bag. Ce kit format poche, connu de toutes les mamans prévoyantes, se compose :
- d’un sac vomitoire et urinal masulin/féminin à fermeture hermétique renfermant un tampon super absorbant de liquides (400 ml) et d’odeurs,
- d’un anneau pour maintenir le sac vomitoire/urinal,
- d’une lingette pré-imbibée de lotion bébé pour rafraîchir l’enfant.

Il se présente désormais en lot de trois petits kits réunis dans un petit emballage carton. Sos Travel Bag est un kit malin à avoir toujours sur soi, il vous rendra service dans de multiples situations : en déplacement, en voiture, en bus, en avion, à l’hôtel, … pour les enfants en cours d’acquisition de la « propreté» , pour ceux qui sont malades en voiture, pour les enfants énurétiques, …, lorsque les toilettes ne sont pas accessibles.
Sos Travel Bag peut être facilement glissé dans le sac de votre enfant ou dans la boîte à gants.

L’énurésie est une incontinence urinaire qui touche principalement l’enfant. Elle se caractérise par des mictions involontaires, inconscientes, actives et complètes, au lit ou dans les sous-vêtements, à une fréquence de deux fois par semaine pendant au moins trois mois consécutifs, l’enfant ayant au moins 5 ans. Elle peut être nocturne isolée c’est la plus fréquente (65 % des cas), nocturne et diurne retrouvée dans 1/3 des cas, diurne isolée c’est la plus rare (3 % des cas).

Il existe deux types d’énurésie ; l’énurésie primaire la plus fréquente (75 % à 85 %), l’enfant n’a jamais été continent ; l’énurésie secondaire qui survient suite à une période de continence.

Contrairement à l’énurésie nocturne, l’énurésie diurne est plus fréquente chez les filles que chez les garçons.

L’énurésie diurne est beaucoup moins fréquente que l’énurésie nocturne .

Fréquence de l’incontinence urinaire diurne chez les enfants de 4 à 7 ans :

	4 ans	5 ans	6 ans	7 ans
Moins d’une fois par semaine	87,50%	92,60%	93,40%	94,20%
Moins d’une fois par mois	1,80%	1,80%	1,80%	2,90%
Plus d’une fois par mois	6,90%	3,20%	2,80%	2,90%
Plus d’une fois par semaine	3,90%	1,80%	1,30%	0
7 fois par semaine et plus	1,20%	0,60%	0,70%	0

En cas d’énurésie diurne, il est conseillé de consulter un médecin ou pédiatre, qui demandera sans doute,
- à l’enfant :

- aux parents de veiller à ce qu’il aille aux toilettes régulièrement, de ne pas le culpabiliser ou le réprimender mais de l’aider et de le soutenir dans ses efforts.

Les solutions palliatives absorbantes pour incontinence désignent toutes les protections utilisées en cas de fuite urinaire et/ou fécale. Elles sont souvent appelées article, produit, change ou protection pour incontinence, protection hygiénique, ou couche.

L’appelation couche vient du terme utilisé pour le linge avec lequel on enveloppait un nouveau né. L’expression couche a été reprise pour nommer les protections absorbantes pour enfants. La couche-culotte ressemble à un slip qui peut être lavable ou jetable. La couche culotte à usage unique a été inventée en 1956 et commercialisée au début des années 60 sous la forme change complet, depuis quelques années la forme culotte enfilable comme un sous-vêtement ordinaire est de plus en plus utilisée.

Les protections pour l’incontinence de l’adulte sont plus souvent nommées change incontinence lorsque l’on désigne l’ensemble des protections, qui regroupe :

- le change complet qui ressemble à la couche-culotte pour enfant, il est de forme anatomique et possède des attaches repositionnables et des barrières anti-fuites, il est adapté à l’incontinence moyenne à lourde de l’homme ou de la femme alité et/ou à mobilité réduite.

- le change complet ou protection avec ceinture de fixation est muni d’une ceinture permettant de placer la protection sans aide dans le cas d’incontinence moyenne à très lourde.

- la protection ou change anatomique est un change pour incontinence qui épouse la forme du corps et se glisse à l’intérieur d’un slip de maintien, elle ne possède pas d’attache et est munie de barrières anti-fuites, elle est adaptée à l’incontinence urinaire et/ou fécale des personnes mobiles et autonomes.

- la protection anatomique adhésive, de petite taille elle ressemble à une protection périodique et est munie d’une bande adhésive permettant le maintien en place.

- le slip ou sous-vêtement absorbant ou pants est un produit nouvelle génération facile d’utilisation, il a la forme d’un sous-vêtement ordinaire et se met ou s’enlève comme un slip traditionnel, il est très bien adapté à l’incontinence urinaire et fécale des hommes et femmes mobiles.

- la coquille pour homme est une protection anatomique adaptée à la morphologie masculine et posséde une ouverture centrale, appropriée en cas d’incontinence urinaire légère de l’homme, elle se fixe au sous-vêtement grâce à une bande adhésive.

- la couche ou protection droite est un change de forme rectangulaire, elle est disponible en version intraversable ou traversable, la dernière pouvant être utilisée avec un change complet ou un pants pour en augmenter l’absorption.

Un grand nombre de protections absorbantes sont disponibles, actuellement, sur le marché, pour les personnes atteintes d’incontinence urinaire et/ou fécale : protection anatomique, change complet avec ceinture de fixation, sous-vêtement absorbant, … la plus ancienne, et la plus utilisée, étant le change complet.

Le change complet est sans doute l’un des plus adaptés aux cas d’incontinence moyenne à lourde, pour le jour ou la nuit. Grâce à un large choix de tailles et d’absorptions, cette protection permet de pallier à tous les cas d’incontinence urinaire ou fécale avec un maximum de discrétion.

Tous les fabricants proposent des changes complets, en plusieurs tailles comprises entre « bébé prématuré»  et « extra large»  et en plusieurs niveaux d’absorption, qui aident à une parfaite adaptation à toutes les situtations et morphologies.
Ces protections permettent aux utilisateurs de garder la peau sèche, grâce aux noyaux absorbants de plus en plus performants transformant les urines en gel et empêchant leur remontée, ainsi qu’à l’absence de latex en particulier dans les élastiques.
La sécurité est permise par de nouveaux systèmes anti-odeurs.
Les rougeurs et les irritations cutanées sont prévenues par des nouvelles solutions préservant le PH neutre de la peau.
Les fuites sont supprimées avec les barrières anti-fuites performantes qui s’adaptent parfaitement.
La saturation des protections est visible au moyen d’indicateurs d’humidité, le moment du change peut être prévu.
Les nouvelles générations d’adhésifs sont repositionnables de nombreuses fois.
Les derniers voiles extérieurs augmentent le confort et la respiration de la peau tout en restant imperméables.

C’est grâce à un bonne éducation à la « propreté»  que l’on aidera un enfant à avoir un meilleur fonctionnement de son appareil urinaire. Même s’il est impossible de prévenir l’énurésie, car elle peut avoir de nombreuses causes (facteurs psychologiques, hérédité, immaturité vésicale, …), voici quelques petits conseils afin de mettre toutes les chances de son côté et d’aider l’enfant à contrôler ses mictions.

L’éducation à la propreté ne devrait jamais intervenir trop tôt, car les sphincters d’un enfant ne sont pas matures avant environ 2 ans pour les filles et 3 ans pour les garçons. Il est également important qu’elle soit souple, rien ne sert de punir ou culpabiliser l’enfant, la sévérité risque, au contraire, de déclencher un manque de confiance en soi ou une anxiété.

Apprendre à l’enfant à aller aux toilettes dès qu’il en sent le besoin est préférable que de le mettre systématiquement sur son pot. Se retenir pourrait devenir mauvais pour lui, car en contractant trop ses sphincters il envoie une mauvaise information à sa vessie, qui peut devenir capricieuse. Apprendre à un enfant à aller faire pipi sur commande, c’est-à-dire sans notion de besoin, vite et en forçant pourra entraîner des troubles de la vidange vésicale.

Le nombre normal de mictions est de 5/6 par jour. Il est important d’aider l’enfant à les intégrer dans son emploi du temps : en se levant ; à l’école au début ou à la fin de la récréation, et, avant ou après le repas, quand il en sent plus le besoin ; le soir avant de se coucher.

A partir d’un certain âge, environ 7 ans, il est préférable d’éviter les couches pour la nuit. Il est bien de prévoir : une petite veilleuse ou une lampe de poche amusante pour trouver son chemin jusqu’aux toilettes où jusqu’au pot. Pensez également à protéger le matelas de l’enfant avec une alèse lavable ou jetable, à partir de 5/6 ans il pourra défaire son lit tout seul en cas d’accident.

Il est également important d’apprendre à un enfant à boire régulièrement de l’eau et d’éviter les boissons contenant de la caféine ou gazeuses, mais il est préférable de ne pas boire dans les deux heures précédant le coucher. (vous pouvez lire : « Boire différemment pour diminuer le risque d’incontinence« )

L’incontinence urinaire de l’enfant, et parfois l’incontinence fécale, pose un réel problème d’intégration scolaire. Cette incontinence est souvent la conséquence d’un handicap moteur, qui génère déjà des problèmes d’intégration scolaire. Mais certains enfants, sans atteinte motrice importante, peuvent souffrir d’incontinence urinaire.

Si l’intégration scolaire, d’un enfant handicapé, pose des problèmes liés à ses déplacements pour se rendre à l’école, à l’intérieur de sa classe et des locaux en général :

- aménagement du véhicule de transport,

- escaliers aménagés, rampe d’accès,

- aménagement de la classe pour faciliter la circulation,

- WC handicapés,

- …

L’intégration scolaire, d’un enfant incontinent doit prendre en compte les contraintes de l’incontinence :

- WC/local adapté,

- protections d’incontinence, matériel d’auto-sondages, …, produits d’hygiène, à disposition,

- adaptation du rythme de sa journée ;

Ainsi que les conséquences de l’incontinence :

- hygiéniques,

- sociales,

- psychiques.

Abena Frantex propose une gamme complète de changes complets pour bébés, enfants et grands-enfants. La gamme Bambo est disponible dans 7 tailles et 6 degrés d’absorption. La peau de nos petits respire mieux et les irritations cutanées sont largement réduitent grâce au voile externe aéré Air Plus. La dispersion des urines est accélérée par les fibres longues de cellulose. La sécurité anti-fuite inégalée et le confort maximum sont reconnus et assurés par les barrières douces et hautement isolantes réparties sur toute la longueur des couches.

Si leur enfant est prématuré, nourrisson, …, junior, et s’ils recherchent des protections pour l’incontinence urinaire du petit enfant ou pour l’énurésie ; les parents trouveront une solution adaptée dans la gamme Bambo :

- Bambo Air Plus Prématuré pour 1 à 3 kgs,

- Bambo Nouveau né pour 2 à 4 kgs,

- Bambo Air Plus Mini pour 3 à 6 kgs,

- Bambo Midi pour 5 à 9 kgs,

- Bambo Maxi pour 9 à 18 kgs,

- Bambo Junior pour 12 à 25 kgs,

- Bambo X Plus pour 15 à 30 kgs.