Le pot ça sert à quoi ? est un livre coloré qui, à l’aide de sympatiques dessins et de petits textes, raconte l’histoire d’un petit lionceau qui se prénom Madi. Madi n’aime pas avoir des couches mouillées mais il ne sait pas encore à quoi sert le pot ! Et justement son papa vient de lui en offrir un ! Le lionceau se demande à quoi peut servir ce nouveau « jouet»  et ses amis vont lui expliquer, car eux ils vont déjà sur le pot comme des grands. Madi, dans cette petite histoire rigolotte et attachante, va décider d’aller lui aussi sur le pot.

Trouver un bon livre pour les petits de 18 mois à 3 ans, qui apprennent la continence, n’est pas toujours facile. Le pot ça sert à quoi ? fait partie des livres ludiques et efficaces qui vont aider nos enfants à abandonner leurs couches. Apprendre la « propreté»  n’est pas toujours évident pour les petits, mais également pour les parents ; alors Madi va vous aider à faire passer le message à votre petit et lui, va en redemander !

Auteurs : Sophie Bellier

Marie Quentrec

Edition : Fleurus

Date de parution : 09 mai 2008

Le « pipi au lit»  atteint 10% des enfants et plus souvent les garçons que les filles. L’énurésie touche 2 garçons pour 1 fille. (Anaes 2003)

81% des enfants énurétiques interrogés éprouvent de la honte à faire pipi au lit.

65% des parents, d’enfants énurétiques, parlent souvent du problème avec leur enfant. (Ferring 2004)

Chaque année en France, 400 000 enfants (soit 10% des 5-10 ans) sont concernés par l’énurésie. (Anaes 2003)

Il est préférable de parler de continence plutôt que de « propreté» .

Est-ce qu’il y a des causes psychologiques à l’énurésie ?

Dans cet interview le Dr Stéphane Clerget, pédopsychiatre, répond à cette question.

Le Professeur Michel Avérous Urologue Pédiatre répond aux questions que se posent les parents sur l’énurésie.

Qu’est-ce que l’énurésie ?
C’est le pipi au lit.

Quelles sont les différentes sortes d’énurésie ?

L’enfant énurétique doit donc, être examiné pour que le médecin retrouve la cause de son énurésie.

A partir de quel âge peut on parler d’énurésie ?
Notre société veut des enfants propres de plus en plus tôt mais il n’est pas résonnable de s’attaquer trop tôt aux problèmes d’énurésie, pas avant 5 voir 6 ans.
La prise en charge de l’énurésie c’est : un comportement, une éducation, des bons conseils et au passage une aide avec des médicaments.

Je vais sur le pot comme une grande et Je vais sur le pot comme un grand (aux éditions Langue au chat) sont des livres très amusants qui contiennent une carte où les enfants peuvent visualiser leurs progrès. Ils sont particulièrement adaptés aux petits prêts à acquérir la « propreté» . Ils sont cartonnés et des gommettes sont prévues afin que l’enfant participe activement et pour l’insiter à aller sur le pot, ils sont très bien adaptés aux enfants de 18 mois à 3 ans. Ces livres sont de véritables méthodes d’apprentissage écrits par Andrea Pinnington et traduits par Delphine Lacharron, les photos sont de Victoria Blackie.

Je vais sur le pot comme une grande et Je vais sur le pot comme un grand car la petite fille et le petit garçon n’apprennent pas à faire pipi et caca sur le pot au même rythme. Parce que bien faire pipi cela s’apprend afin d’éviter l’incontinence.

Des livres à acheter pour votre petite fille (ou votre petit garçon) qui est prête à faire ses besoins sur le pot. Adieu les couches ! (lire : «Enurésie, pipi au lit chez les enfants« )

La 1ère semaine de la continence est déjà bien avancée, aujourd’hui nous allons vous donner des explications sur nos recommandations et celles de L’Association Française d’Urologie, pour apprendre aux enfants à bien faire pipi :

• Ne pas se retenir trop longtemps pour uriner : les microbes peuvent se développer dans la vessie, on s’expose aux infections urinaires et l’on risque de développer une hypertonie du sphincter et donc de ne plus pouvoir le relâcher, ce qui pourrait entraîner une rétention d’urine, des fuites d’urine dues à la difficulté de ressentir le besoin d’uriner, des besoins impérieux ou la constipation liée à une perte de sensation. Il faut faire pipi toutes les 3 heures environ, faire pipi est nécessaire afin d’évacuer les déchets de notre corps.
• Bien descendre son slip et son pantalon jusqu’aux chevilles, s’installer très confortablement assis les genoux bien écartés et les pieds reposant à plat sur le sol (ou sur un petit tabouret), ou debout pour les garçons : cela aide à détendre les muscles et donc la vessie, on sera plus sûr de la vider complètement.
• Surtout ne pas pousser : si l’on pousse ont risque d’abîmer son périnée et à la longue d’entraîner une incontinence urinaire d’effort.
• Prendre le temps de bien laisser s’écouler l’urine : il faut apprendre aux enfants que faire pipi c’est nécessaire et il ne doit pas le prendre comme une corvée, si la vessie n’est pas complètement vidée on risque de développer une cystite.
• Ne jamais interrompre la miction : cet acte favorise une vidange incomplète de la vessie, les infections urinaires et peut déclencher ou aggraver une instabilité vésicale.
• Lorsque toutes le gouttes sont tombées il faut s’essuyer, sans frotter plutôt en tapotant doucement, toujours d’avant vers l’arrière pour les filles : frotter trop fort peu entraîner des irritations, s’essuyer de l’arrière vers l’avant pourrait ramener des germes vers le méat urinaire et entraîner une infection urinaire.
• Enfin, bien se laver les mains à l’eau savonneuse : pour chasser les microbes.

La première semaine de la continence a débuté hier et se déroulera jusqu’au 27 mars.

Alors que l’Association Française d’urologie rappelle les réflexes à apprendre aux enfants au moment de l’acquisition de la « propreté» , nous vous proposons aujourd’hui nos recommandations détaillées pour apprendre aux petits à bien faire pipi :

• bien descendre son slip et son pantalon jusqu’aux chevilles,
• s’installer très confortablement : assis les genoux bien écartés et les pieds reposant à plat sur le sol (ou sur un petit tabouret), ou debout pour les garçons,
• surtout ne pas pousser, prendre le temps de bien laisser s’écouler l’urine, ne jamais interrompre la miction,
• lorsque toutes le gouttes sont tombées il faut s’essuyer, sans frotter plutôt en tapotant doucement, toujours d’avant vers l’arrière pour les filles.
• enfin, bien se laver les mains à l’eau savonneuse.

Aujourd’hui commence la première semaine de la continence urinaire. En effet, jusqu’à l’année dernière, chaque année une semaine était consacrée à l’incontinence urinaire. Cette année l’Association Française d’Urologie a décidé de nommer cette semaine : Semaine de la Continence Urinaire, afin de la consacrer à l’information et l’éducation pour bien faire pipi. Elle veut mettre un accent particulier sur les bons réflexes à adopter et à faire adopter aux enfants dès leur plus jeune âge. Ces réflexes les aideront à préserver une bonne continence tout au long de leur vie et à mieux aborder :

• les périodes de la grossesse et de la ménopause pour les femmes, périodes des deux pics les plus importants pour l’incontinence urinaire féminine,
• la cinquantaine pour les hommes, moment de leur vie où les problèmes de prostate risquent d’occasionner également des fuites urinaires.

Cette semaine permettra à l’Association Française d’Urologie d’informer sur l’incontinence urinaire, mais aussi d’aider les personnes incontinentes à sortir de leur isolement et du sentiment de honte, de les amener à en parler à leur médecin généraliste. L’AFU présentera également les nouveaux traitements de l’incontinence urinaire.

Sur le Pot (chez Albin Michel Jeunesse) est un livre animé qui s’adresse aux enfants prêts à acquérir la « propreté» . Il est par sa taille, 17 cm par 17 cm, et grâce à sa couverture cartonnée et rigide, très bien adapté aux petites mains des enfants de 18 mois à 3 ans. Conçu par Marianne Borgardt, il est illustré par Marie Chambliss, toutes deux sont américaines, le livre est donc d’abord paru sous le titre « What do I do with a potty ?» .

« Sur le pot»  raconte l’histoire d’un petit garçon qui explique à son chat à quoi sert le pot. Chaque page est illustrée par un dessin muni d’une tirette qui permet à l’enfant de mimer les phrases du texte, par exemple il y a une tirette pour baisser le pantalon, une tirette pour dérouler le papier toilette, une tirette pour vider le pot dans les WC, … Une manière bien agréable d’apprendre à faire pipi et caca sur le pot ! L’apprentissage du pot c’est un jeu ! Il le sera encore plus avec ce joli livre, ludique, plein de couleurs.

Un livre à offrir à son grand bébé qui est prêt à faire ses besoins sur le pot ! (lire : « Les dysfonctions mictionnelles chez l’enfant. Que faire des fuites et des infections urinaires ? Fini le pipi au lit ?« )

de Albert Barille chez Hachette-Fabri - Collection : Il Était Une Fois La Vie (1991)

Le dessin animé, sorti en 1986, « Il était une fois la vie»  était destiné à mieux faire connaitre le fonctionnement de notre corps aux enfants (et aux adultes). Il raconte l’architecture et la composition des différents types cellulaires, des tissus biologiques et des organes ainsi que leurs fonctions respectives.

Il a été repris dans une collection en bande dessinée. L’épisode 17 explique aux enfants le rôle des reins, leur irrigation par le sang, la manière dont les déchets de l’organisme sont dirigés vers cet organe et leur évacuation par le corps.

Voilà une bonne manière d’expliquer à votre enfant pourquoi il faut boire de l’eau, pourquoi il fait pipi et qu’il est important d’apprendre à « bien»  faire pipi, de ne pas se retenir et de bien vider sa vessie. Ce livre sera le bien venu si votre enfant vient d’arrêter de mettre des couches ou s’il est en cours de rééducation suite à des épisodes d’énurésie.

L’énurésie est une incontinence urinaire qui touche principalement l’enfant. Elle se caractérise par des mictions involontaires, inconscientes, actives et complètes, au lit ou dans les sous-vêtements, à une fréquence de deux fois par semaine pendant au moins trois mois consécutifs, l’enfant ayant au moins 5 ans. Elle peut être nocturne isolée c’est la plus fréquente (65 % des cas), nocturne et diurne retrouvée dans 1/3 des cas, diurne isolée c’est la plus rare (3 % des cas).

Il existe deux types d’énurésie ; l’énurésie primaire la plus fréquente (75 % à 85 %), l’enfant n’a jamais été continent ; l’énurésie secondaire qui survient suite à une période de continence.

Contrairement à l’énurésie nocturne, l’énurésie diurne est plus fréquente chez les filles que chez les garçons.

L’énurésie diurne est beaucoup moins fréquente que l’énurésie nocturne .

Fréquence de l’incontinence urinaire diurne chez les enfants de 4 à 7 ans :

	4 ans	5 ans	6 ans	7 ans
Moins d’une fois par semaine	87,50%	92,60%	93,40%	94,20%
Moins d’une fois par mois	1,80%	1,80%	1,80%	2,90%
Plus d’une fois par mois	6,90%	3,20%	2,80%	2,90%
Plus d’une fois par semaine	3,90%	1,80%	1,30%	0
7 fois par semaine et plus	1,20%	0,60%	0,70%	0

En cas d’énurésie diurne, il est conseillé de consulter un médecin ou pédiatre, qui demandera sans doute,
- à l’enfant :

- aux parents de veiller à ce qu’il aille aux toilettes régulièrement, de ne pas le culpabiliser ou le réprimender mais de l’aider et de le soutenir dans ses efforts.