Nous le savons à présent le sport peut être un facteur déclencheur de l’incontinence urinaire (lire : « Incontinence et fuites urinaires chez la femme« ). Et bien que le ski reste un sport à risques modérés pour les fuites urinaires, si vous envisagez de partir sur les pistes une préparation se révèle nécessaire. Il est conseillé de commencer à se préparer un mois avant le départ pour le ski afin de se mettre en condition, de renforcer son système cardio-vasculaire, les muscles et les tendons, de développer son endurance et sa capacité cardiorespiratoire. Pour cela n’hésitez pas à pratiquer 2 à 3 séances de préparation par semaine, il est préférable de choisir la natation, le cyclisme, la marche, le roller, car ce sont des sports qui sollicitent les muscles inférieurs et l’endurance, et font travailler correctement les abdominaux en creusant le ventre sans appui sur le périnée. Tous les sports qui appuient sur le périnée et donc compriment la vessie peuvent déclencher une incontinence urinaire. La natation est le sport idéal, car elle permet de se muscler en douceur et d’augmenter son endurance. Complètez cette préparation par une marche journalière d’une trentaine de minutes, n’hésitez pas choisir les escaliers plutôt que l’ascenseur dès que possible.

Vous êtes prêt(e) ? Vous allez pouvoir affonter les pistes de ski ? N’oubliez pas qu’un allié des fuites urinaires vous attend : le froid ! Pensez, par conséquent, à bien vous habiller, vous pouvez suivre les conseils de notre article : « Incontinence urinaire et froid« . Nous vous conseillons de prévoir des gadgets auto-chauffants, ce sont des articles qui se réchauffent grâce à une réaction chimique suite à un clique sur un bouton, il en existe de multiples pour les mains, les cervicales, le dos, …, et peuvent être « détournés»  et se placer sur l’abdomen, ainsi votre vessie sera mieux garantie du froid, celui-ci stimule l’envie d’uriner. Pensez aux boissons chaudes que l’on peut prévoir dans des thermos, en excluant, bien entendu, toutes les boissons qui pourraient exciter votre vessie et augmenter le risque de fuites urinaires. Repérez les endroits où se trouvent les toilettes dès votre arrivée sur les lieux. Enfin, si vous envisagez de porter des protections pour incontinence pour être plus sûr de vous, choisissez des protections anatomiques ou des changes complets qui seront plus facile à mettre et à retirer que les sous-vêtements absorbants, en particulier lorsque les vêtements et chaussures de ski sont enfilés.

Bon ski !

L’alitement prolongé peut conduire à l’incontinence urinaire ou accentuer une incontinence débutante. Afin d’aider au mieux la personne alitée il est conseillé :

• D’aménager son environnement en dégageant le passage qui mène aux toilettes, si celles-ci sont trop éloignées de la chambre on peut installer une chaise garde robe près du lit, il en existe différents modèles : pliantes, à roulettes, règlables en hauteur, … dont le seau peut être garni d’un sac hygiénique absorbant. Prévoir une poubelle munie d’un couvercle dans la salle de bain et à proximité du lit. Ne pas oublier de choisir des vêtements adaptés, larges et confortables.
• De ne pas diminuer sa consommation d’eau, cela entrainerait une concentration des urines qui irriterait la vessie et ainsi augmenterait le risque d’incontinence. Il faut donc boire de l’eau régulièrement tout en limitant la caféine, l’alcool et les boissons gazeuses qui ont un effet diurétique. (vous pouvez lire : « Boire différemment pour diminuer le risque d’incontinence« )
• De choisir, si nécessaire, une protection à la taille de la personne, possédant une absorption adéquat, de la changer régulièrement sachant qu’un change pour le jour est efficace 4 à 6 heures, pour la nuit 8 à 12 heures, s’il est bien adapté. Les personnes qui peuvent se lever et assurer leur change seules préfèreront sans doute les slips absorbants qui leur donneront la sensation de porter un sous-vêtement ordinaire ; pour celles qui doivent faire appel à un aidant, les changes complets avec ceinture seront plus pratiques. L’alèse, qu’elle soit lavable ou jetable, peut être une solution efficace afin de bien protéger la literie.
• Afin de limiter les risques d’irritations cutanées suite à l’exposition constante à l’urine, de lésions cutanées suite à un contact prolongé avec l’humidité, à la macération, aux frottements et l’augmentation des microbes en cas d’incontinence urinaire, de veiller à une bonne hygiène. De faire attention à ne pas tomber dans l’excès de lavages humides qui peuvent également provoquer des irritations cutanées. Il est conseillé : une toilette journalière, qui devrait être constituée d’un lavage non agressif et d’un séchage sans frottement de la peau mais par tapotages doux, pour finir l’utilisation d’une crème cutanée pour protéger la peau de manière à former une barrière à l’humidité ; au moment du change l’utilisation de lingettes ou gants préimbibés à utiliser sans eau ; veiller à toujours effectuer la toilette d’avant en arrière.
• Enfin de prévoir à porter de main : des changes pour incontinence, alèses, lingettes, gants à usage unique, …, de l’eau.
  

L’incontinence urinaire de l’enfant, et parfois l’incontinence fécale, pose un réel problème d’intégration scolaire. Cette incontinence est souvent la conséquence d’un handicap moteur, qui génère déjà des problèmes d’intégration scolaire. Mais certains enfants, sans atteinte motrice importante, peuvent souffrir d’incontinence urinaire.

Si l’intégration scolaire, d’un enfant handicapé, pose des problèmes liés à ses déplacements pour se rendre à l’école, à l’intérieur de sa classe et des locaux en général :

- aménagement du véhicule de transport,

- escaliers aménagés, rampe d’accès,

- aménagement de la classe pour faciliter la circulation,

- WC handicapés,

- …

L’intégration scolaire, d’un enfant incontinent doit prendre en compte les contraintes de l’incontinence :

- WC/local adapté,

- protections d’incontinence, matériel d’auto-sondages, …, produits d’hygiène, à disposition,

- adaptation du rythme de sa journée ;

Ainsi que les conséquences de l’incontinence :

- hygiéniques,

- sociales,

- psychiques.

Un cancer, un accident de la route, un infarctus, … ou toute autre maladie ou accident pourrait éveiller l’attention de votre famille ou de vos amis. Mais l’incontinence urinaire, qui s’en préoccupe ? D’ailleurs si vous en souffrez, vous allez peut-être soigneusement éviter d’en parler … même à votre médecin, vous allez tout faire pour que cela ne se remarque pas. Vous êtes à l’affût de la moindre tache ou odeur caractéristique, car, bien entendu, pour votre entourage cela ne traduira pas une souffrance, mais sera synonyme de malpropreté ou de négligence.

Si vous souffrez d’incontinence urinaire, vous vous êtes peut-être déjà interdit :

- les longues balades loin de chez vous,

- les sorties au cinéma, au théâtre, …

- les jeux turbulents avec vos enfants ou petits-enfants,

- …

- peut-être même les vacances en famille ou avec des amis.

Si vous souffrez d’incontinence urinaire et que votre vessie commande votre vie, n’hésitez pas à vous confier à un médecin pour que la cause de cette atteinte soit dépistée et qu’un traitement ciblé puisse être mis en route rapidement, n’attendez pas d’être en souffrance psychique.

La société Bordelaine BeTomorrow à développée une application pour iPhone : « Où sont les toilettes ?« . Cette application, gratuite, vous permettra de trouver les toilettes publiques à proximité du lieu où vous vous trouvez et quelle que soit votre position. Plus de 60 000 toilettes sont référencées.

Les nouveautés de la dernière mise à jour sont :

- l’évaluation des toilettes,

- l’accessibilité aux handicapés,

- des photos des toilettes,

- un affichage plus rapide et optimisé.

Lorsque vous lancez cette application, les toilettes les plus proches de votre position vous sont indiquées et vous pouvez également obtenir l’itinéraire.

Téléchargeable sur le site iphone-apple : http://iphone-apple.fr/2009/12/04/ou-sont-les-toilettes-pour-trouver-les-toilettes-dans-le-monde-entier/

L’incontinence est un symptôme invalidant. Il s’agit d’un sujet souvent tabou, à tel point que les patients mettent de 5 à 7 ans avant de consulter après les premiers symptômes. Pourtant, la majorité des incontinences peut être prévenue, traitée ou contrôlée, alors que les personnes qui en souffrent, et même souvent les soignants, l’ignorent. Les principaux facteurs de risque sont la réduction de la mobilité, les troubles démentiels, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète, l’hypertrophie de la prostate, la constipation, la toux chronique, l’usage de sédatifs et d’hypnotiques et surtout, chez les sujets âgés fragiles, l’immobilisation. Les troubles des fonctions supérieures, un environnement défavorable (accessibilité des toilettes, barrières de lits …), favorisent la survenue d’une incontinence.

Il est possible d’agir sur les causes extra-vésico-sphinctériennes et de prévenir la survenue de ce symptôme par une éducation, une information des malades concernés et une formation des soignants, notamment dans les unités de gériatrie. Une approche diagnostique bien systématisée débouche souvent sur des possibilités thérapeutiques en conjuguant, selon le cas, ré-autonomisation, méthodes comportementales, traitements physiques et rééducation, médicaments locaux ou généraux, recours chirurgicaux.

Source : Programme de prévention et d’organisation des soins pour les personnes âgées fragiles 2002-2005
Ministère de la Santé et des Sports

Si l’incontinence urinaire de l’adulte est souvent liée au vieillissement de son appareil urinaire, il existe bien d’autres causes à cette affection.

Elles peuvent être d’ordre neurologique : accident vasculaire cérébral (AVC), diabète, sclérose en plaque, maladie de Parkinson, maladie d’Alzheimer, lésion complète ou partielle de la moelle épinière, …

Les atteintes du système urinaire peuvent également être en cause : infection urinaire, cystite, tumeur, … ainsi que les atteintes sous-cervicales : rétrécissement de l’urètre, …

Certains traitements médicamenteux peuvent contribuer à une incontinence ; tout comme les troubles associés à la dépendance : alitement, intervention chirurgicale, … ; de même que les troubles neuro-psychiques liés à une dépression, l’anxiété, le stress, …

L’incontinence salivaire, ou bavage, est un problème courant pour les infirmes moteurs cérébraux et, de manière générale, pour les enfants handicapés (10 à 30 % suivant les études).
Il ne s’agit pas d’une hypersialorrhée, qui est un terme de médecine caractérisant la sécrétion surabondante de la salive, mais d’un trouble à origines multiples :
- défaut de fermeture des lèvres,
- posture de la tête en flexion,
- manque de coordination motrice,
- troubles de la déglutition,
qui peut être accentué par l’émotion.
L’incontinence salivaire a de nombreuses conséquences. En particulier sociales, les troubles de l’élocution sont aggravés, des odeurs désagréables peuvent se dégager des vêtements si le change n’est pas suffisant, les personnes se sentent souvent infantilisées, certains proches ont tendance à s’éloigner, voir diminuer leurs gestes d’affection, une gêne peut être ressentie dans les relations avec l’autre sexe (hésitation pour embrasser sur la bouche). Les conséquenses matérielles ne sont pas négligeables, puisque le bavage peu amener à changer de vêtements régulièrement et/ou à se protéger à l’aide de bandanas, serviettes, bavoirs, collerettes, …. ; à utiliser des aides techniques (verre à bec verseur, paille, …), de nombreuses lingettes ou serviettes à usage unique, du parfum, du déodorant, … ; les aides techniques, comme les aides électroniques à la communication, peuvent être endommagées par la salive.
L’incontinence salivaire peut, dans certains cas, être atténuée par des médicaments, un collyre en bain de bouche, des patchs, de la rééducation, une intervention chirurgicale.