Blog Incontinence 14 au 20 mars semaine de la continence urinaire : Continence de la personne âgée
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14 au 20 mars semaine de la continence urinaire : Continence de la personne âgée

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semaine nationale de la continence

Aujourd’hui, commence la semaine nationale de la continence. Cette année l’Association Française d’Urologie (AFU) a choisi de parler de la « Continence de la personne âgée : une prise en charge globale et pluridisciplinaire au service de la qualité de vie ».

Parce que les problèmes d’incontinence, chez une personne âgée, peuvent être la cause :

  • d’une dégradation de sa qualité de vie,
  • de sa perte d’autonomie,
  • de dépendance,
  • de sa mise à l’écart, voir de désocialisation,

il est important de l’amener à consulter, beaucoup renoncent par fatalisme, et de l’aider ainsi à trouver des solutions, car elles existent.

Selon l’AFU, en France les fuites urinaires et/ou l’incontinence touchent plus de 2,6 millions de personnes âgées de plus de 65 ans, 60 % des personnes âgées institutionnalisées et 90 % de celles souffrant de démence sénile.

Des cellules souches contre l’incontinence urinaire

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cellule souche

La société française Celogos, créée en juin 2001 et hébergée dans l’incubateur d’entreprises de l’Institut Pasteur, a pour but de développer des cellules souches adultes.

A l’origine deux chercheurs : le biologiste Christian Pinset, de l’Institut Pasteur, spécialiste des cellules satellites de muscles squelettiques, et le physiologiste Alain Sébille qui travaille sur la régénération neuromusculaire des petits muscles fonctionnels au CHU Saint-Antoine à Paris.

Sans action en situation normale, mais capables de régénérer une fibre musculaire endommagée, ces cellules souches ont l’intérêt de provenir d’un tissu dépourvu de tumeurs chez l’adulte, d’être stables une fois séparées et, de pouvoir synthétiser des quantités importantes de protéines. C’est exactement ce type de cellules qu’Alain Sébille cherchait pour régénérer par autogreffe le sphincter, dont le dysfonctionnement cause l’incontinence urinaire. Cette incontinence touchant un nombre important de femmes et d’hommes en France.

Alain Sébille promet une publication prochaine et affirme que la démonstration préclinique est faite : « Nous avons obtenu une récupération fonctionnelle chez des rattes incontinentes, après autogreffe de cellules satellites cultivées et sélectionnées selon les méthodes de Celogos. ».

Celogos travaille actuellement au traitement des cellules humaines en vue du passage à la phase clinique.

Incontinence : la toilette des peaux sensibilisées

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tena soft wipe

Nettoyer, rafraîchir et/ou sécher une peau sensible et agressée en cas d’incontinence est possible à l’aide de produits adaptés.
Les carrés de cellulose Tena Soft Wipe font partie des carrés de toilette spécialement conçus et adaptés aux soins intimes des personnes incontinentes.
Composées de matériaux naturels, feuilles douces de cellulose Absbond, ce voile absorbant est résistant aux frottements humides, il ne peluche pas, ne se délite pas.
Les Tena Soft Wipe sont très résistantes, douces et absorbantes, qu’elles s’utilisent à sec, humides ou mouillées, imprégnées d’une dose de Tena Wash Cream.
La lingette Tena Soft Wipe est un produit parfait pour la toilette entre deux changes en cas d’incontinence urinaire et/ou fécale. Elles se présentent en taille 30 x 32 et est conditionnés dans une boîte distributrice cartonnée facile d’utilisation.

L’incontinence urinaire par regorgement : un symptôme de la phase de remplissage.

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incontinence urinaire par regorgement

Les symptômes du bas appareil urinaire sont divisés en 3 groupes :

* les symptômes de la phase de remplissage,
* les symptômes de la phase mictionnelle,
* les symptômes de la phase post-mictionnelle.

L’un des symptômes de la phase de remplissage est l’incontinence urinaire par regorgement, qui se manifeste par des fuites continues. La personne n’a pas la perception du besoin d’uriner, elle ressent une gêne avec l’impression de ne pas bien vider sa vessie, son jet d’urine est lent et parfois elle doit pousser pour uriner.

Cette forme d’incontinence atteint plus souvent les hommes après 40 ans. Car, à partir de cet âge, le tissu glandulaire qui compose leur prostate, augmente de volume. Cette atteinte est nommée hypertrophie bénigne de la prostate, HBP ou adénome de la prostate. L’urètre peut se trouver comprimé ce qui provoque une difficulté croissante pour uriner.

Gérer son incontinence lorsqu’il fait froid

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incontinence urinaire et froid

Le froid revient et, c’est bien connu, il stimule le besoin d’uriner. Les personnes souffrant d’incontinence urinaire appréhendent souvent de sortir lorsque le mauvais temps revient.

Avant d’affronter le froid nous leur conseillons de prévoir une protection d’incontinence d’absorption suffisante, de vous habiller chaudement en n’oubliant pas les chaussettes, gants, …

Evitez de boire dans l’heure qui précède votre déplacement et, à votre retour,  préparez une bonne boisson chaude, de préférence une tisane, évitez le café ou le thé qui rendent la vessie instable.

L’incontinence nocturne

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incontinence urinaire

Si vous souffrez d’incontinence nocturne, vous êtes réveillé plusieurs fois par nuit par un besoin d’uriner.  Voici quelques conseils afin de réduire le nombre de mictions nocturnes.

  • Parlez-en à votre médecin afin qu’il adapte ses prescriptions, en effet certains médicaments, comme par exemple certains somnifères, peuvent contribuer à l’incontinence.
  • Si vous souffrez d’une maladie chronique, comme le diabète, suivez les recommandations diététiques et les prescriptions de votre médecin, un taux élevé de sucre la nuit peut entraîner une incontinence nocturne.
  • Ne buvez pas d’alcool, de café, de thé, ou tout autre excitant en fin de journée, car ils ont la particularité d’irriter la vessie et peuvent aggraver l’incontinence urinaire.
  • Si vous souffrez d’oedème des jambes, vous pouvez porter des bas de soutien ou de compression ou surélever vos jambes environ une demi-heure par jour.
  • Ayez de bonnes habitudes de sommeil avec des heures régulières de coucher et de lever. L’insomnie peut également favoriser l’incontinence nocturne, plus particulièrement si vous prenez des somnifères.

Cleanis GELMAX Powder

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Cleanis GELMAX Powder

Cleanis Gelmax Powder bénéficie d’un nouveau packaging. Elle est désormais présentée sous la forme d’un pack distributeur.
Sa contenance reste inchangée : 1 litre / 400 g de poudre super-absorbante anti-odeurs.
Gelmax Powder est un dérivé de la poudre Gelmax®. Cette poudre de cristaux a des caractéristiques exceptionnelles car elle absorbe et gélifie 65 à 450 fois son poids de liquides et de matières molles (urines, sang, selles), tout en freinant la transformation de l’urée en ammoniaque, responsable des odeurs. Elle limite ainsi le risque de prolifération des germes.

Les accompagnants et/ou soignants des personnes handicapées, malades, alitées, dépendantes, … , reconnaissent tous les avantages de Gelmax Powder. Elle permet une hygiène accrue, un gain de temps, le blocage des odeurs, l’élimination simple et sans risque des matières.

L’incontinence urinaire mixte : un symptôme de la phase de remplissage

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incontinence urinaire mixte

Les symptômes du bas appareil urinaire sont divisés en 3 groupes :

  • les symptômes de la phase de remplissage,
  • les symptômes de la phase mictionnelle,
  • les symptômes de la phase post-mictionnelle.

L’un des symptômes de la phase de remplissage est l’incontinence urinaire mixte.

L’incontinence mixte associe l’incontinence d’effort et celle par impériosité. D’une part les sphincters et/ou les muscles du périnée se sont affaiblis, d’autre part la vessie est hyperactive et se contracte trop souvent.

L’incontinence urinaire par impériosité : un symptôme de la phase de remplissage

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l’incontinence urinaire par impériosité

Les symptômes du bas appareil urinaire sont divisés en 3 groupes :

  • les symptômes de la phase de remplissage,
  • les symptômes de la phase mictionnelle,
  • les symptômes de la phase post-mictionnelle.

L’un des symptômes de la phase de remplissage est l’incontinence urinaire par urgenturie, appelée également incontinence urinaire par urgence mictionnelle ou incontinence urinaire par impériosité.

Des fuites incontrôlables d’urines sont accompagnées par, ou se produisent à la suite d’une urgence mictionnelle.

Gérer l’incontinence en établissement de soins

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« Intégrer la gestion de l’incontinence dans les projets de vie et de soins» 
par Marie-noëlle Botella infirmière EHPAD La Madeleine à Bergerac