Incontinence Urinaire par clmedical

Il existe, de nos jours, de nombreux traitements permettant de retrouver une bonne qualité de vie pour les personnes incontinentes. Ces traitements contre l’incontinence sont essentiels afin de vieillir sans perte d’autonomie, sans être isolé. Lorsque l’on souffre de fuites urinaire, il est donc nécessaire d’en discuter rapidement avec son médecin généraliste et/ou avec un spécialiste.

Les principaux traitements de l’incontinence urinaire sont :

• La rééducation périnéale : dans la majorité des cas elle est prescrite en 1ère intention, elle permettra de renforcer les muscles et sphincters du plancher pelvien qui ont tendance à se relâcher avec l’âge.
• Les traitements médicamenteux :

- Les anticholinergiques qui ont une action sur les contractions intempestives du muscle de la vessie (le detrusor).

– Les alpha-bloquants qui, eux, ont une action sur le tonus des muscles et s’opposent aux contractions.

• Les traitements chirurgicaux qui sont moins lourds qu’auparavant.

L’incontinence urinaire d’effort se manifeste par des fuites urinaires provoquées par un effort de plus ou moins grande intensité, alors qu’aucun besoin d’uriner ne se faisait ressentir auparavant.

Deux problèmes principaux peuvent être à l’origine de l’incontinence urinaire d’effort : une faiblesse des sphincters et un support du périnée affaibli.

L’incontinence urinaire d’effort est entraînée par de nombreuses causes chez la femme :

• Une activité sportive et/ou une activité professionnelle nécessitant des poussées abdominales répétées,
• Une constipation,
• La toux chronique,
• Le tabagisme,
• L’obésité,
• Les grossesses et l’accouchement,
• Les traumatismes chirurgicaux,
• La ménopause.

Une française sur deux serait concernée par les fuites urinaires à un moment ou à un autre de sa vie. Près de 50 % d’entre elles soufrent d’une incontinence urinaire d’effort, 32 % d’une incontinence urinaire mixte (incontinence urinaire associant une incontinence par impériosité et une incontinence d’effort).

Après une ablation de la prostate, suite à un cancer, parmi les 40.000 hommes qui sont opérés chaque année 5% souffrent d’incontinence

Une bandelette anti-incontinence peut réinstaurer artificiellement le soutien anatomique du canal urinaire. Cette technique était déjà appliquée chez les femmes souffrant d’incontinence urinaire, elle a été adaptée à l’homme.

L'incontinence urinaire masculine enfin

Le roman de Philip Roth « Exit le Fantôme » est à présent édité en livre de poche chez Folio .

Le grand écrivain classique américain, Philip roth, est né à Newark dans le New Jersey, en 1933 et vit dans le Connecticut.

Dans « Exit le Fantôme » nous retrouvons Nathan Zuckerman, personnage fétiche de Philip Roth, écrivain vieillissant qui vit retiré dans la campagne du Massachusetts. Nous sommes en 2004, George Bush affronte John Kerry. Devenu incontinent et impuissant suite à l’opération de son cancer de la prostate, Zuckerman se rend à New York où une intervention chirurgicale devrait réduire son incontinence. Sur un coup de tête il répond à l’annonce d’un couple d’apprentis écrivains, Billy et Jamie, : « Échange 3 pièces contre résidence à la campagne, pour une durée d’un an ». Nathan tombe immédiatement amoureux de la jeune femme. Va-t-il essayer de vivre cet amour ? Ou s’en servir pour écrire encore ?

Exit le fantôme de Philip Roth 
Traduction : Marie-Claire Pasquier 
Collection Folio n° 5252 
Paru le 13/05/2011  
Prix : 6,8 €
ISBN : 9782070440689

Les symptômes du bas appareil urinaire sont divisés en 3 groupes :

• les symptômes de la phase de remplissage,
• les symptômes de la phase mictionnelle,
• les symptômes de la phase post-mictionnelle.

L’un des symptômes de la phase de remplissage est l’incontinence urinaire à l’effort.

L’incontinence urinaire d’effort est la fuite involontaire d’urine lors d’un effort physique, de la toux, des éternuements, d’un changement brusque de position, … alors qu’aucun besoin d’uriner ne se faisait ressentir auparavant.

L’incontinence urinaire d’effort touche plus particulièrement la femme. 50% des femmes souffrant d’incontinence ont une incontinence urinaire d’effort.

Une incontinence urinaire d’effort peut apparaître, entre autres, :

• chez une femme dont les sphincters et/ou les muscles du périnée se sont affaiblis après une grossesse, suite à une constipation, …, à la ménopause.
• chez un homme le plus souvent à la suite d’un acte chirurgical pour le traitement du cancer de la prostate.

Des fibres optiques laser sont utilisées pour détruire la tumeur. Ces fibres sont concentrées sur les parties à traiter. Les effets secondaires : problèmes d’érection, incontinence urinaire, sont ainsi évités.

Cette nouvelle méthode est nommée : photothérapie dynamique. Elle a déjà été testées, à Angers, sur plusieurs personnes atteintes d’un cancer de la prostate.

Le Docteur Abdel-Rahmène Azzouzi, Chirurgien Urologue, et Madame Carole Vaillant, Ingénieur Bio-Médical, tous deux au CHU d’Angers, nous parlent de cette méthode et de l’appareil utilisé dans la vidéo suivante :