Toute l’équipe 123 incontinence, se joint à moi, pour vous souhaiter une très bonne année 2010. Nous espérons que ce nouvel an sera, pour chacun d’entre vous, rempli de joies.

Nous continuerons, afin de vous satisfaire et de vous simplifier la vie, notre recherche de nouveaux produits de qualité et innovants. Nous sommes heureux de vous annoncer que des articles de PHARMAOUEST et CODÉPHARMA, ainsi que des articles de confort, seront bientôt disponibles sur le site. Ainsi, ces fournisseurs viendront s’ajouter à ceux déjà référencés sur 123 incontinence : ONTEX ID, CLEANIS, ABENA FRANTEX et TENA.

Meilleurs voeux !

Eliane Lavergne

La joie des autres est une grande part de la nôtre. « Ernest Renan» 

Selon une étude suédoise le risque d’incontinence urinaire pourrait être réduit par la pilule. En effet cette étude, menée auprès de plus de 10 000 volontaires, a montré que celles sous contraceptif hormonal féminin de prise orale avaient moins de risques que les autres femmes de souffrir d’incontinence urinaire. Les chercheurs suédois, en charge de cette enquête, ont conclus que la réduction des risques d’incontinence urinaire par impériosité, chez une femme sous pilule contraceptive, est de 64 % ; cette réduction est de 48 % pour l’incontinence urinaire mixte ; de 43 % pour l’incontinence urinaire d’effort.

Le 14 novembre dernier a eu lieu la journée mondiale du diabète, au cours de laquelle les diabétiques ont pu faire contrôler leur glycémie. La prévalence du diabète dans le monde est de 4,9 %, soit pour une population totale de 5,5 milliards d’individus, 151 millions de personnes atteintes. Pour la France les chiffres sont d’environ 3 %, soit environ 2 000 000 de diabétiques de type 2 connus et 180 000 de type 1, on estime à environ 800 000 le nombre de personnes atteintes de diabète de type 2, mais non reconnues. Une hyperglycémie persistante peut entraîner des lésions vasculaires (syndrome du pied diabétique), des maladies oculaires (rétinopathie diabétique), des troubles du système nerveux (incontinence, perturbations de la libido, chute de la tension artérielle, vertiges, tachycardie, …).

« Malheureusement beaucoup de diabétiques sont trop peu conscients du fait que le seul contrôle autonome du taux de glycémie immédiatement au préalable des repas ne suffit pas pour arriver à un équilibre glycémique correcte» , explique le Prof. Dr. Peter Diem, directeur de la Policlinique universitaire d’endocrinologie, diabétologie et nutrition clinique à Berne.

Une classification des conséquences de l’incontinence urinaire sur la qualité de vie des femmes a été réalisée. Quatre types en sont ressortis :

- Le premier groupe est celui des femmes qui ont une gêne suite à des fuites urinaires modérées ayant lieux aux cours d’une activité physique, ce sont des femmes jeunes et actives.

- Le second est constitué de femmes modérément gênées par leur incontinence, acceptant cette fatalité féminine, elle ont tendance à ne consulter qu’à la ménopause lorsque les fuites augmentent, ce sont des femmes d’âge moyen.

- Quand au troisième groupe il est composé par les femmes ayant une incontinence massive et qui sont gênées par le prix des protections d’incontinence.

- Enfin, le quatrième type comprend les femmes atteintes d’incontinence importante suggérant une descente d’organe.

Que l’on désire prévenir l’incontinence ou lorsque celle-ci est déjà déclarée il est conseillé de boire. Mais que faut-il boire et en quelle quantité ?

La meilleure boisson est sans aucun doute l’eau qui aide la circulation du sang, la respiration ; achemine les vitamines et minéraux nécessaires au fonctionnement des cellules ; assure l’élimination des déchets, le drainage des reins, des poumons, de la peau, de l’appareil digestif. Notre corps est constitué en grande partie d’eau : à 75 % chez le nourrisson, 70 % pour l’enfant d’environ 5 ans, 60 % chez l’adulte et environ 55 % en ce qui concerne la personne âgée. Les 2,5 litres d’eau que nous éliminons tous les jours par les urines, la respiration, la transpiration, les selles, doivent être remplacés. Pour une personne adulte, qui mange des fruits, des légumes, du poisson, de la viande, et absorbe donc environ 1 litre d’eau par l’apport de ces aliments solides, il est recommandé de boire 1,5 litre d’eau. Ceci étant une moyenne à adapter (+ ou -) selon l’âge, la quantité de nourriture riche en eau absorbée, la chaleur, l’activité physique, la transpiration excessive, une fièvre importante, …

Comment consommer cette eau et mettre toutes les chances de son côté pour éviter ou combattre l’incontinence ?

L’idéal serait de boire de l’eau (du robinet, de table, de source ou minérale non gazeuse) à température ambiante, par petites gorgées régulièrement tout au long de la journée. Il est préférable d’éviter la consommation de liquides dans les deux dernières heures avant le coucher ainsi qu’avant et pendant un déplacement. Si l’on pratique un sport ou un travail physique, il est recommandé de boire, auparavant, 1 à 3 verres d’eau en évitant de le faire dans le dernier 1/4 d’heure qui précède l’effort.

Les boissons à éviter sont : l’alcool, le café, le thé, celles à base de cola, le jus d’orange, le jus de pamplemousse, les boissons light, le jus de tomate, …, qui irritent la vessie.

Les femmes, atteintes d’incontinence urinaire légère ou débutante, achèteraient, en majorité, des protections hygiéniques conçues pour les menstruations. Les raisons en seraient, par ordre d’importance :

- peur que l’on découvre leur problème d’incontinence,

- choix économique car elles sont convaincues que les serviettes hygiéniques sont moins coûteuses que les protections pour incontinence,

- mauvaise information sur les propriétés absorbantes des changes d’incontinence.

On peut comprendre que les femmes qui ont des troubles urinaires débutants, femmes souvent jeunes, éprouvent une certaine gêne et par conséquent hésitent à acquérir des protections spécifiques. Mais le fait de franchir le pas, et d’aller acheter ses changes d’incontinence chez un professionnel (orthopédie ou pharmacie) ou sur un site internet spécialisé, va permettre de s’informer, d’échanger, … et sera souvent le déclic qui amènera à consulter son médecin pour envisager un traitement.

Quant au choix économique, il s’agit d’un faux problème. Nous avons relevé le prix de 23 serviettes périodiques vendues en grande surface, en pharmacie et sur internet, le prix moyen pour une protection s’élève à 0,21015 €. Nous avons relevé le prix de 25 changes pour incontinence légère vendus en grande surface, orthopédie et sur internet, le prix moyen pour un protection est de 0,19175 €. De plus le change est moins fréquent en cas d’utilisation d’une protection adaptée.

Pour conclure, si une protection périodique est mal adaptée pour absorber l’urine, un change d’incontinence a un pouvoir d’absorption plus important et les matériaux utilisés pour le fabriquer permettent d’accélérer le transfert des liquides vers l’intérieur de la protection. Les technologies actuelles de fabrication des changes d’incontinence : assurent une transformation de l’urine en gel ce qui empêche toute remontée d’humidité, sont pourvus de système anti-odeurs.

La constipation, problème fréquent en particulier chez la femme, a été reconnue comme l’une des causes de l’incontinence urinaire d’effort. En effet, elle oblige souvent à forcer le plancher périnéal. Il est donc important de lutter contre la constipation en observant une bonne hygiène de vie. Il est conseillé de manger équilibré (en n’oubliant pas les fibres), de boire suffisamment (généralement 1,5 litre par jour), de faire de l’exercice.

Le massage abdominal est une aide supplémentaire pour combattre la constipation. Il stimule le péristaltisme (contraction permettant la progression du contenu) de l’intestin grêle, les abdominaux, active la circulation et aide à éliminer mécaniquement les matières des intestins. Ce massage est souvent effectué à mains nues, mais, est d’autant plus bénéfique s’il est pratiqué avec une balle.

La technique conseillée est de :

- s’allonger sur le dos,

- de faire, à l’aide d’une balle, des massages doux sur le ventre en effectuant des mouvements rotatifs dans le sens des aiguilles d’une montre (en suivant le sens de progression des intestins),

- d’exercer des pressions modérées.

Une balle ordinaire n’étant pas toujours adaptée dans la pratique du massage abdominal il est préférable d’utiliser une balle spéciale pour le massage.

Selon le site canadien aupetitcoin.ca le mois de novembre est le mois de sensibilisation aux problèmes d’incontinence urinaire. Ce site donne des informations et des conseils sur l’hyperactivité vésicale et incite les personnes, atteintes d’incontinence urinaire, à donner à leur vessie toute l’attention qu’elle mérite en prenant soin d’elles ce mois-ci, en parlant avec leur médecin de ce problème.

Léger Marketing a mené un sondage du 14 au 17 septembre 2009, pour le compte d’au Petit Coin, auprès d’un échantillon national aléatoire de 393 Québécois adultes de 18 ans et plus (excluant les femmes enceintes) sur les problèmes liés à leur vessie. Les résultats ont révélé que la plupart des gens qui éprouvent des symptômes d’hyperactivité vésicale ne consultent pas leur médecin, ils estiment que les symptômes frustrants et gênants disparaîtront d’eux-mêmes ou qu’ils devront tout simplement les endurer. Environ 3 personnes sur 10 interrogées ont admis avoir eu des fuites urinaires involontaires en toussant, riant, … ou uriner plus de 8 fois en 24 heures.

Longtemps appelée « incontinence urinaire de stress », l’une des premières causes d’incontinence est nommée à présent « incontinence urinaire d’effort ».

D’autre part, qu’elles souffrent ou non d’incontinence, de nombreuses personnes se sont plaintes d’épisodes de fuites urinaires suite à un stress.
Le mécanisme de la continence est un système très complexe qui fait appel au conscient (contractions volontaires) et à l’inconscient (réflexes). Aussi, le rectum et la vessie sont des organes sensibles aux émotions (peur, joie, …) et au stress.
A fortiori, dans les cas de problèmes ou pathologies urinaires préexistants, l’envie d’uriner ou de déféquer peut être immédiate et très difficile à contrôler.

La rééducation du périnée peut aider à :
- mieux connaître son corps,
- comprendre les mécanismes de la miction et de la défécation,
- contrôler de manière sereine le problème de l’incontinence, car lorsque l’on a des armes pour lutter, une partie du stress auto-induit disparaît,
- acquérir une technique que l’on pourra utiliser seul,
- entretenir son périnée qui conservera les qualités, telles que tonicité, souplesse, … qui sont nécessaires pour lutter contre l’incontinence.